得了肾病很多患者害怕肾衰竭？其实从肾损伤初期到完全肾衰竭这个过程比较漫长，正常的进展并不是说三五年就会发生，是数十年的进展过程。当然在这个过程中，大家都会积极地去改善延缓肾衰竭的进程，所以不用过度焦虑。更需要做的是重视当下病情的改善。

经过我多年的临床发现，其实处于肾衰竭前期的患者一多半都能逆转到肾功能不全阶段甚至失代偿期。这部分患者很幸运，往往能够抓住治疗时机，且做到了坚持不懈的积极治疗。

对于大多数慢性肾病患者来说，需要带病生存几十年，就难免出现倦怠，焦虑等各种情况。

而能部分逆转肾衰竭的患者，一般都是抓住了自身的两个条件：

一、刚刚肾衰竭，可逆条件充足

肾衰竭进展一般从肌酐升高之前就开始了，只不过肾脏都有一定代偿性所以肌酐，尿酸这些指标没有太大反应，身体症状也不明显。按传统的肌酐分期来看，肌酐440以上才被诊断肾病4期肾衰竭，但实际上从肌酐升高开始就已经进入到了肾功能缓慢衰竭阶段，只不过是失代偿期，也就是说肾脏轻微衰竭仍然有自主的代偿性，所以肌酐不会快速升高。

这个阶段，肌酐大多在130-256之间，肾功能损伤可逆性非常强，原发性肾病的积极去控制免疫炎症，改善免疫系统损伤，控制蛋白尿，高血压等，属于继发性肾病的积极去控制基础病，比如高血压，糖尿病，狼疮等等，给肾脏减轻压力，改善肾脏微循环，修复硬化肾小球，可阻断肾功能持续衰竭。

且基本上没有太严重并发症，尤其对于年轻（40岁以下）患者来说自身恢复能力也比较强，往往中西医结合系统的护肾，活血，清除毒素控制后，都能有明显的改善。

二、双肾没有明显萎缩，血流信号仍尚好

经常有患者把肾衰竭和肾萎缩弄混，肾衰竭不一定伴有肾萎缩，但肾萎缩多发生在严重肾衰竭阶段，萎缩后可逆性比较差，不如肾衰竭。

肾萎缩往往与血流信号有密切关系，萎缩后也就是有局部肾单位完全“坏死”了，不是纤维化硬化那么简单了，相当于缺了一块，自然会影响到周围的肾细胞血流供应，引起血流异常。

如果没有这个情况，虽然肾细胞处于纤维化硬化阶段，但主要没有完全损伤，带病生存的肾细胞都有一定可逆性。

此时需要积极去改善肾脏内部循环，纠正肾小球及肾小管缺血缺氧的情况，联合中医药积极去疏通血液脉络，根本改善肾脏内环境，可延缓肾功能衰竭持续进展。

如果肌酐升高后这两个条件仍然都在，那不要轻易放弃就等着透析，更要积极去扩张肾脏血管，恢复血流，拉长肾衰竭的时间，就是为肾脏功能恢复争取更多时间，哪怕到了7、80岁再完全肾衰也可以接受。