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面色不佳、容易疲倦,中医所说的血虚该如何调理?

血虚是指体内血液不足,或者血的濡养功能减退,脏腑、经络和形体得不到充分滋养,从而出现的一类虚弱症候。中医认为,“血主濡之”,血液运行全身,内到五脏六腑,外到皮肉筋骨,都靠它来滋养。血虚时,最先表现在面部、口唇、爪甲等部位。“心主血”“肝藏血”“脾统血”,而且脾胃是“气血生化之源”,所以血虚和心、肝、脾三脏的关系最密切。一般来说,血虚的人除了气色差,还常常伴有精神不振、容易疲倦。时间长了,往往会发展成气血两虚,使体质进一步变差。

血虚的成因大致有以下几类:一是生化不足,比如饮食偏少、挑食、节食,或者脾胃虚弱、吸收不好,血液生成缺少来源;二是失血过多,比如女性月经量多、产后,或者其他原因造成血液丢失;三是久病耗伤,慢性病迁延不愈,暗耗阴血;四是劳倦过度,长期熬夜、思虑过重,所谓“久视伤血”,也会慢慢耗损营血。上述各种原因都可以引起血虚,其中饮食失调和脾胃虚弱仍然是一个主要原因,在日常生活中很常见。

血虚的临床表现主要有:面色淡白或萎黄,没有光泽;口唇、眼睑、指甲颜色淡;头晕眼花,起身过快时更明显;心悸,失眠多梦,记性变差;手脚发麻,皮肤干燥,头发枯黄易掉。女性还常见月经量少、颜色淡、周期推后,甚至闭经。病程长的人,往往精神倦怠,稍微活动就觉得乏力,比一般人更怕冷。

望诊和切诊时,多见舌质淡、舌苔薄白,脉象细弱无力。如果同时有气短懒言、自汗、食欲差,多属于气血两虚;如果伴有五心烦热、口干、舌红少苔,就要考虑兼有阴虚,不能只按血虚看待。

血虚和气虚、阴虚有时不容易区分。气虚以乏力、气短为主,面色多是㿠白;血虚以面色萎黄、唇甲色淡为主;阴虚则偏于燥热,面颊容易潮红。辨别清楚,调理时才能有的放矢。

血虚的调理原则是养血补血,同时健脾益气。脾胃强健,气血才有生化的来源;气能生血,补血时也要兼顾补气。具体方法如下:

饮食调养:三餐规律,荤素搭配,适量吃动物肝脏、瘦肉、蛋类、黑芝麻、黑豆、菠菜、红枣、桂圆等食物,平时可以熬小米粥、山药粥来养护脾胃。少吃生冷、油腻、辛辣的食物,不要过度节食。

起居调养:保证睡眠充足,尽量在晚上十一点前入睡,因为中医认为“人卧则血归于肝”。避免长时间看手机、电脑,不要过度劳累。

运动调养:选择散步、太极拳、八段锦等舒缓的运动,以微微出汗为宜,避免剧烈运动消耗气血。

情志调养:保持心情舒畅,减少忧思焦虑,以免思虑伤脾、暗耗心血。

穴位保健:平时可以按揉足三里、三阴交、血海等穴位,每次三到五分钟,有助于健运脾胃、调和气血。

需要注意的是,血虚的调理贵在坚持,要慢慢来,不能急于求成。如果症状比较明显,或者持续加重,应该及时到正规医院就诊,明确原因后再进行针对性的调理。