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每到流感高发季节，很多人会把流感当成普通感冒，觉得发烧咳嗽扛几天就能自愈。但本轮流行的甲流H3N2，和普通感冒差别很大，发病很急，全身症状重，少数高危人群病情进展速度快，如果忽视身体发出的危险信号，短短几天时间就可能发展成肺炎、心肌炎等严重并发症，甚至危及生命。

不少患者一开始只是发烧、浑身酸痛，当成普通感冒在家硬扛，一周之内病情快速恶化。尤其是老人、小孩、有慢性病的人，风险比普通人高出很多。今天就用大白话讲清楚H3N2甲流的特点，重点说明四个不能硬扛的危险征兆，同时告诉大家居家护理、用药和预防的实用方法，帮助大家分清普通感冒和流感，及时避开重症风险。

一、分清H3N2甲流和普通感冒，不要误判耽误治疗

很多人分不清普通感冒和甲流，这也是很多人拖成重症的主要原因。普通感冒大多慢慢起病，最先出现嗓子疼、流鼻涕、鼻塞，发烧一般不高，全身酸痛感比较轻，休息几天大多好转。

H3N2甲流不一样，它最大特点是突然发病，几个小时体温就冲到39℃到40℃，浑身肌肉酸痛、头疼，整个人乏力难受，甚至连翻身、走路都觉得费力。咳嗽、嗓子疼、流鼻涕这些呼吸道症状，反而不一定是最突出的表现。儿童感染之后，还容易出现呕吐、拉肚子这类肠胃反应；老年人比较特殊，可能高烧不明显，仅仅表现为精神变差、不想吃饭，很容易被家人忽略 。

流感主要靠飞沫、接触传播，在学校、公司、菜市场等人多密闭场所很容易互相传染。家里一旦有人中招，很容易传给老人孩子。大家身边如果多人接连发烧，就要警惕流感，不要简单当成着凉感冒处理。

二、感染H3N2之后，这4个征兆千万别硬扛，尽快去医院

流感本身是自限性疾病，身体健康的年轻人好好休息、对症处理，大多一周左右慢慢恢复。但身体出现下面四种情况，代表病情正在往重症方向发展，不能继续居家观察，要及时就诊。

1. 高烧持续不退，退烧药效果很差

正常发烧吃退烧药之后，体温能够下降，精神状态也能有所缓解。如果连续3天以上高烧不退，吃了退烧药降温效果有限，体温反复冲到39℃以上，就要高度警惕。

持续高烧代表体内炎症反应很强，病毒可能持续损伤呼吸道，容易诱发肺炎。老人、糖尿病、心脏病、哮喘人群遇到这种情况，不要继续在家自行吃药硬扛，尽早到医院检查。

2. 呼吸异常，胸闷气短、嘴唇发紫

这是非常关键的重症信号。如果咳嗽越来越重，感觉喘不上气、胸口发闷，安静坐着的时候呼吸也很快，说话断断续续，嘴唇或者指甲颜色发紫，说明肺部已经受到明显影响。

小孩可以观察有没有吸气的时候锁骨位置、肋骨间隙凹陷的现象，也就是医生常说的三凹征，一旦出现，属于紧急情况，立刻送医。家里有指夹血氧仪的，测出来血氧低于93%，也要尽快就诊 。

3. 精神状态明显变差，意识萎靡、嗜睡或者烦躁

很多人只盯着体温，忽略了精神状态，这是一个很大的误区。有的人烧退下来，但依旧昏昏沉沉，总想睡觉，喊他反应迟钝；或是莫名烦躁、难以安抚，甚至出现肢体抖动、抽搐。

老年人感染H3N2的时候，不一定发高烧，最典型表现就是突然变得沉默、不想吃东西、反应变慢，家属很容易误以为老人只是年纪大没精神，错过最佳治疗时机。

4. 频繁呕吐腹泻、尿量明显变少，出现脱水迹象

一部分人感染甲流之后，消化道反应突出，反复呕吐、拉肚子，吃不下东西，喝水也吐。身体水分大量流失，会出现嘴唇发干、头晕乏力，成年人6小时以上没有小便，小孩哭的时候没有眼泪，都是脱水的信号。

脱水会加重心脏、肾脏负担，本身有基础病的人，很容易诱发其他器官问题，不能单纯靠喝白开水硬扛，需要医生评估是否输液补水。

三、这些人属于高危人群，感染甲流要格外小心

不是所有人感染H3N2风险一样，下面几类人群更容易发展成重症，一旦出现流感症状，建议更早去医院评估，不要等危险征兆出现才就医。

第一，60岁以上老年人，大多带有高血压、糖尿病、慢阻肺等慢性病，感染流感之后，原有基础病很容易加重。
第二，5岁以下儿童，特别是2岁以内小宝宝，免疫系统还没发育成熟，病情进展快。
第三，孕妇、肥胖人群，以及哮喘、心脏病、肾病、肿瘤等慢性病患者，免疫力低下人群。

高危人群不等于一定会变成重症，但他们容错空间更小，一旦发烧、浑身酸痛，不要自行买药在家硬扛，尽早就医评估。

四、感染甲流居家护理和用药的正确做法，避开常见误区

1. 抗病毒药物要抓住黄金时间

奥司他韦这类抗流感药物，发病48小时内使用效果最好，可以缩短病程，降低重症风险。但它属于处方药，需要医生评估之后再使用，不能自己买来随便吃，也不能当成日常预防药长期服用，容易造成耐药问题，剂量尤其是儿童用药，要严格按照体重计算，不要随意加量或者停药 。

2. 退烧补水是居家护理重点

高烧难受的时候，可以选用布洛芬或者对乙酰氨基酚退烧，两种退烧药不要短时间内交替乱吃，严格按照说明书间隔时间服用。发烧消耗水分，少量多次喝水，可以喝温水、淡盐水或者清淡粥汤，预防脱水。

3. 几个常见误区一定要避开

很多人发烧之后，想着捂厚被子发汗，老人小孩捂汗很容易高热惊厥，并不合适。不要几种感冒药混在一起吃，很多复方感冒药成分重叠，叠加服用容易伤肝。不要盲目吃抗生素，流感是病毒引起，抗生素对病毒无效，只有医生判断合并细菌感染的时候，才需要使用抗生素。

居家休息的时候，尽量单独房间隔离，佩戴口罩，家里多开窗通风，门把手、桌面经常擦拭消毒，减少传给家人的概率。

五、日常做好防护，降低H3N2甲流感染概率

预防流感最有效的办法就是接种流感疫苗，疫苗不能保证百分之百不得流感，但可以明显降低重症风险。老人、小孩、慢性病患者优先接种，就算已经到流行季，补种依旧可以起到保护作用 。

日常防护记住简单的要点：

1. 勤洗手，外出回来、接触公共物品之后，认真洗手，不要随手揉眼睛、摸口鼻。
2. 人群密集、密闭空间，比如地铁、医院，规范佩戴口罩。
3. 家里每天定时开窗通风，每次半小时左右，降低室内病毒浓度。
4. 规律睡觉、均衡饮食，适度活动，维持自身免疫力。
5. 如果已经出现发烧咳嗽症状，尽量居家休息，不要带病上班上学，避免病毒大范围传播。

写在最后

H3N2甲流虽然传播力强，少数人进展快，但大家不用过度恐慌。健康人群做好休息和对症处理，大多可以顺利康复。最关键的是学会识别重症信号，尤其是家里有老人、小孩、慢性病患者的家庭，一定要多观察精神状态，不要一味硬扛。

流感防治的核心，就是早识别、早评估、该就医的时候及时就医，做好日常防护，减少感染机会，平稳度过流感高发期。