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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

早上门诊刚开，一位60多岁的老大爷扶着墙走进来看病。

“医生，我这两天老是头晕、看不清东西，腿也软，是不是低血糖了？”

查完血糖，空腹血糖高达13.5 mmol/L，糖化血红蛋白9.8%。一问才知道，老人觉得自己“吃药吃久了，血糖都正常了”，索性把药停了快一个月。

医生摇头：“糖尿病这病，最怕的不是血糖高，而是你以为它好了。”

糖尿病不是“感冒”，擅自停药很危险

糖尿病是一个慢性代谢性疾病，目前无法彻底治愈。无论是一型还是二型糖尿病，只要确诊，控制血糖将是一辈子的事。

但现实中，很多患者一看到血糖降下来了，就以为“病好了”，开始自行减药、停药或拖延用药时间。这种做法，很可能会在短时间内带来严重后果。

中国疾病预防控制中心发布的数据显示，中国糖尿病患者人数已超过1.4亿，但糖尿病相关知识知晓率不足40%，尤其是对“停药风险”的认知严重不足。

擅自停药，糖尿病患者可能很快就会迎来“并发症大礼包”。

医生提醒：糖尿病一旦停药，或很快出现这6种并发症1.糖尿病视网膜病变：看不清、甚至失明

眼睛，是糖尿病最早“盯上”的器官之一。

高血糖状态下，视网膜微血管长期受损，容易发生出血、水肿，导致视力下降、视物模糊，严重者甚至失明。

根据《中华眼底病杂志》2024年第3期报道，中国糖尿病视网膜病变患病率约为27.9%。而长期控制不佳者，罹患风险可增长至50%以上。

2.糖尿病肾病：从“泡沫尿”到尿毒症

肾脏也是“高血糖”的重灾区。

当血糖长期得不到控制，肾小球过滤系统会慢慢受损，先表现为蛋白尿、水肿，接下来是肾功能下降，最终发展为尿毒症。

据《中华肾脏病杂志》统计，我国30%以上的透析患者，病因是糖尿病肾病。

很多患者前期无明显症状，等发现“腰酸尿多”时，已经进入肾衰期。

3.糖尿病神经病变：手脚麻、刺痛到“失控”

有些人会觉得手脚发麻、像有小虫在爬，甚至走路不稳，这很可能是糖尿病周围神经病变。

这种病变发展缓慢，却极难逆转。严重者会出现肢体感觉缺失、肌肉萎缩，甚至不慎烫伤、划伤都感觉不到。

如果没感觉，就不会疼，这听起来似乎不错，但现实是——

你可能脚烂了、溃疡了，自己还不知道。

4.糖尿病酮症酸中毒：命悬一线的危机

尤其是一型糖尿病患者，若突然停用胰岛素，很容易引发酮症酸中毒。

患者会出现剧烈腹痛、呕吐、深快呼吸、意识模糊，严重时可陷入昏迷，甚至死亡。

中华医学会糖尿病学分会指出，未规范治疗的一型糖尿病患者，酮症酸中毒发生率可达30%以上。

这不是吓人，而是血淋淋的现实。

5.糖尿病足：一步走错，可能截肢

“先是脚底起个水泡，后来就烂了，一直到骨头”，这是很多糖尿病足患者的真实经历。

糖尿病足是糖尿病神经病变与血管病变叠加的产物。由于感觉迟钝、血流不畅，一旦出现破溃，很难愈合，极易感染，严重时需截肢保命。

据《中国糖尿病足临床指南（2023版）》统计：糖尿病患者截肢风险是普通人的17倍。

6.心脑血管事件：沉默的“杀手”

糖尿病患者的动脉粥样硬化发生率显著升高，而高血糖又会加速斑块形成，使心肌梗死、脑卒中的风险大幅提升。

《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》的一项多中心研究指出：糖尿病患者发生心血管事件的风险高出普通人2~4倍。

而这些突发事件，往往没有预警。

为什么停药后，身体“崩盘”得这么快？

因为糖尿病不是控制住就“治好”了，而是你暂时压住了它的“火”。

一旦停药，这些“火星”就会迅速复燃。

糖尿病患者的胰岛功能已经损伤，靠自我调节血糖的能力不再健全，一旦药物撤掉，血糖就像溃堤的水一样，迅速升高。

而高血糖本身就像“毒液”，对血管、神经、器官都有毒性，时间越久，伤害越深。

有些药，真的不能“随便停”！

很多人担心药物副作用，或者“吃药上瘾”，其实这是个误解。

临床一线医生强调：

降糖药不是“成瘾药”，而是帮助你控制血糖、保护器官的“护身符”。

当然，并不是所有糖尿病患者都需要长期吃药。但是否能停药，必须由医生评估后决定，而不是自己“猜”。

想控制好糖尿病，做到这4件事很关键

虽然糖尿病不能治好，但可以像“驯服老虎”一样管住它。

以下四点，是每个糖尿病患者都该牢记的“控糖四件套”：

1.药物别停，按时按量服用

不要随便更改剂量或频率，定期复查，必要时调整方案。

2.饮食要稳，别大起大落

少油少糖多蔬菜，控制总热量，注意主食分量。

3.运动适度，每天动起来

快步走、打太极、骑车都可以，每天30分钟以上。

4.定期监测血糖与并发症

至少每3个月查一次糖化血红蛋白，每年查眼底、肾功能、足部血流。

写在最后

糖尿病不是绝症，但它从不“讲道理”。

你对它放松一点，它就会趁机反扑；你若擅自停药，它就可能以并发症的形式“讨债”。

所以，别让“血糖正常”蒙蔽了你，控制血糖只是管理糖尿病的一部分，真正的目标，是守住健康的生活质量。

愿你与糖尿病“和平共处”，不做生命的赌徒。

参考资料：

《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》，中华医学会糖尿病学分会

《中国糖尿病足临床指南（2023）》，中华医学会外科学分会

《糖尿病视网膜病变流行病学调查》，《中华眼底病杂志》，2024年第3期

《中国慢性病与营养监测报告》，国家疾病预防控制局，2023

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