肾衰竭进展过程中，有没有什么信号释放出来？

当然是有的，虽然都说肾脏是个“哑巴器官”，早期没什么症状，但是当损伤已经开始后，身体的反应还是比较敏感的。其中有两个特征，大家一定要重视，别误解了！

那就是身体会出现“异味”，不少肾友可能会以为是自己该洗澡了，或者清洁不到位，其实并非如此，就是肾衰竭在悄悄进展了！

第一个就是口腔异味

每天按时刷牙但是嘴里味道还是大？肾病患者就需要引起重视。

引起“口臭”的原因有两个：

一是本身有牙龈炎，牙周炎，牙结石等情况，导致长期口腔内存在炎症反复感染的情况，致使味道加重。

二是肾脏功能损伤后，血液内毒素蓄积代谢变慢，继而引起呼出的气味变化，其中血液毒素以肌酐，尿酸，还有氮质化合物为主，长期下去会导致呼出的气味不清新。

严重的不仅嘴里出现味道，部分尿毒症患者往往“体味”也较重，主要是血液毒素排不出，随着汗液沉积到皮肤表层，导致出现异味，这种情况洗澡也难以缓解，关键还是要积极去改善肾脏血液循环，提升自主的排毒滤过能力，把毒素水平降下来会得到根本改善。

第二个是尿味重

正常情况下尿液是无色无味的，且喝水量越多颜色越淡味道越轻。我们都知道尿液身体排毒的重要渠道之一，肾脏负责滤过血液，生成尿液最终排出体外。

而肾病发生后这个过程就会受到影响，一方面是肾小球及肾小管损伤后，对尿液滤过及重新吸收水平下降，致使大量毒素蓄积在血液内，在排尿时携带毒素量也会增加，致使尿液异味重。

另一方面是本身发展存在一些基础病比如糖尿病，高血脂，高尿酸，还有尿路感染等情况，都会导致血液炎症水平比较高，且滤过排出的时候会含有一些杂质，比如尿糖，尿白细胞高等。

此时尿液就会有明显的异味，比如氨味，甜味等等比较重。

如果出现这两种情况大家首要排查肾功能的变化，有一项检查要尽快做，就是复查肾小球滤过率。

那有些患者疑惑为何不看尿蛋白和血肌酐？

主要原因是肾功能损伤进入3期后，尿蛋白一般就不会有大量流失，出现明显变化了，主要是都被毒素堵住了，滤过漏不出来了。

而血肌酐的变化相对较缓慢，波动个3、50的也不会引起重视，所以重点要查肾小球滤过率，还可以在加个内生肌酐清除率，双保险。一般下降5个单位以上就需要引起重视了，说明肾脏功能在悄悄的变差，别再大意了。

当然，发现后也先不要慌，可以先排除下生理因素：

比如近期的饮食，是否吃一些重口味食物，包括葱姜蒜，韭菜，洋葱等味道比较重的食物。

是否有肠胃炎症发作，包括便秘，胃食道反流等等，还有情绪波动压力大等等。

有些患者对肾衰竭加速的信号并不是很敏感，因此这些比较明显的症状出现后一定要及时复查，及时遏制肾衰进程，保护好肾功能。