肾脏功能的恢复,最核心的一件事:就是改善肾脏自身的血流灌注。肾脏是毛细血管团,血流量充足,肾细胞才能持续的发挥滤过排毒代谢以及调节平衡等多重作用。而一旦血管堵塞了,血流流通不畅、慢了、少了,滤过率就会开始往下掉。

所以要想肾功能越来越好,最关键就是把“改善肾脏血流”这件事做到位。如果你的治疗仅仅是停留在一些“看起来对、实际上没用”的事,比如只吃尿毒清或者百令,它们能缓解症状,但却帮不了肾脏恢复,如果一直这样你可能努力十年肾功能都没有啥改善。
如何去积极改善肾脏血流灌注?稳住这些指标都能帮大忙:
第一个:稳住血压。肾病患者的控压目标相对比较严格最好在120/70以内,而不是140/90。血压稳定了,肾小球基底膜通透性改善,硬化缓解了,滤过功能会得到有效改善。且肾内压减轻了,血液继续流通起来,滤过代谢功能会越来越好。
第二个:别让蛋白尿捣乱。 蛋白尿好转后,肾功能就能恢复一半。既能阻止更多肾小球硬化,同时滤过率可以提升上来,高脂血症相继改善,血液流通就会更顺畅。
目前针对蛋白尿的药物很多,你是原发性的就积极去用激素和免疫炎症,再配合三联药物,包括普利沙坦类,列净类,以及生物制剂,必要时用靶向药。不难达标。

第三个:让中医药来帮大忙。很多人说血流信号很差,但就不知道吃什么药。如何说最直接对肾脏活血化瘀有用的当然是中药,有点在于可以直接辩证调理全身,不仅仅是肾脏局部的血流,这样全身的内环境好了,血流改善的更彻底。
同时还可以联合外治(足浴、熏蒸、督灸)改善微循环,让肾单位得到修复,恢复的速度会更快。
第四个:积极清理肾脏内环境。纠正一些并发指标,包括血红蛋白,改善贫血;酸中毒(血碳酸氢根低于22)用碳酸氢钠;高磷用磷结合剂;高钾用降钾药。每一项都管到位,每一项都影响滤过率。

第五个:复查趋势。 每1到3个月复查一次,把结果按时间列出来,看趋势,而不是单次数值。肾小球滤过率年下降超过5个点,说明方案不够力;每年掉1个点,说明走在正路上。
恢复肾功能,只要坚持做对这一件事,改善肾脏血流,让肾单位重新获得排毒能力。越早做到一地这一点,肾功能恢复时间越短,越快,胜过十年半吊子的努力。