你有没有过这样的经历:吃饭时突然感觉牙齿在晃,或者照镜子时发现门牙似乎往外“翘”了一点?之后便开始担心:牙齿是不是要掉?是不是要拔?

先别焦虑,牙齿松动没那么可怕,早期干预的牙齿保住率非常高。
牙齿为什么会松动?
牙齿能稳稳长在口腔里,靠的是牙槽骨和牙周膜,牙周膜把牙齿和牙槽骨紧紧连在一起,牢牢固定住牙齿。
在这里插播一条“冷知识”:健康的牙齿,也有轻微的活动度,叫生理动度,不超过0.02毫米,我们用手几乎感觉不到。
当两个“帮手”出了问题,牙齿的支撑力就会下降,慢慢开始松动。常见原因主要有4种:
1、 牙周炎:这是破坏牙齿“地基”的头号元凶。长期不注意口腔卫生,牙菌斑、牙结石堆积在牙龈和牙齿缝隙里,引发慢性炎症,慢慢侵蚀牙周膜、破坏牙槽骨,牙槽骨越变越薄,牙齿就会逐渐松动。
2、 外伤冲击:突然咬到硬物,或者头部、面部受到撞击,都会直接损伤牙周膜,甚至导致牙根折断,让牙齿突然松动,通常还会伴随疼痛、牙齿移位。
3、咬合创伤:夜磨牙、紧咬牙、长期只用一边咀嚼,都会让某颗牙长期承受过大的力量,导致牙周膜损伤、牙齿松动。这种情况早期很难察觉,但晨起面部酸胀是一个重要信号
4、 根尖周炎:由龋齿、牙髓炎发展而来,牙根尖端出现炎症,会导致牙周膜充血、水肿,牙齿会有“浮出感”,出现暂时性松动,炎症消退后,大多能恢复稳固。
5、全身性因素:糖尿病、骨质疏松、激素变化(如孕期)等,都可能让牙齿更容易松动
先判断松动程度,再对症补救
临床上,牙齿松动分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三度,大家可以简单自测,对照看看自己的情况:
Ⅰ度(轻度):只在前后方向轻微晃动,幅度很小,基本不影响咀嚼,也没有明显疼痛。
补救方法:核心治疗是牙周基础治疗,通过洗牙和龈下刮治,清除牙结石和牙菌斑,控制炎症。轻度患者经过系统治疗,配合每半年一次的牙周维护,牙齿往往能重新变稳。
Ⅱ度(中度):前后左右都能晃动;咀嚼时会有酸软、疼痛,需要刻意换边咀嚼。
补救方法:医生会采用松牙固定术,用纤维带或夹板,把松动牙和旁边的健康牙齿固定在一起,分散咬合力,为牙周组织的修复争取时间和条件。
Ⅲ度(重度):多个方向都能异常活动,甚至上下“晃悠”,感觉牙齿要掉下来,完全无法咀嚼。
补救方法:如果达到Ⅲ度,且牙槽骨吸收超过牙根长度的一半以上,保留的价值就很小了。这种情况下,拔掉无法保留的牙齿,再进行种植修复,反而是更明智的选择。
汕头口腔医疗中心提醒,如果是磕碰导致牙齿突然松动,建议立即就医,让医生评估是否需要做专业固定;如果牙齿完全脱出,请将牙齿含在牛奶中或放在生理盐水里(切勿干燥保存),1小时内赶到口腔科,还有再植的机会。
日常护理,这4件事很重要
不管治疗多成功,如果不改善日常习惯,牙齿松动还是会卷土重来。这几件事是真正有效的:
1、 日常清洁:每天刷牙2次,用巴氏刷牙法,搭配牙线、牙缝刷,彻底清理口腔垃圾;
2、 定期检查:每年做1-2次口腔检查,每年洗牙1-2次,及时发现早期牙周问题,早治疗、早控制;
3、保护牙齿:少吃硬物,避免外伤;有磨牙、紧咬牙习惯的,及时矫正;
4、 关注全身健康:糖尿病、长期熬夜、压力大,都会影响牙周健康,诱发牙周炎,进而导致牙齿松动,平时要注意规律作息、控制基础病,戒烟限酒。
最好的治疗始终是预防。从今天开始,好好刷牙,定期检查,让牙齿陪伴你更长久。