溃疡性结肠炎黏膜愈合的评估需要严格。这位患者，溃结20cm病变，服药5...

看肠顾思臻 2024-07-01 06:45:17

溃疡性结肠炎黏膜愈合的评估需要严格。炎症性肠病克罗恩病溃疡性结肠炎溃疡性直肠炎这位患者，溃结20cm病变，服药5天症状消失，后面检测大便阴性，肠镜评估，不仔细看，内镜已经愈合。我们薛主任火眼晶晶，镜头右上角看到还有一块轻度活动，但是没有溃疡没有糜烂。内镜评分1分。

0 阅读：9

看肠顾思臻

感谢大家的关注

作者最新文章

1

溃疡性结肠炎患者肠镜黏膜愈合也还是不够的。对于溃疡性结肠炎2024的最...

2

让重度全结肠激素依赖性溃结患者好转。患者10多年的病程，期间美沙拉嗪自...

3

溃疡性结肠炎不能做“无效治疗” 这位患者，全结肠病变，却一直只用栓剂治...

4

克罗恩病早期治疗的重要性。这位患者，10多年的克罗恩病病史，以前长期服用硫唑嘌呤＋美沙拉嗪，20年复查肠镜，处于疾病活动期。后来用了英夫利昔，21年复查肠镜愈合基本，但是患者有小肠不完全梗阻的趋势，建议患者择期手术。然后随着英夫利昔逐渐失应答，22年再次复发，转换为乌斯奴单抗，治疗期间患者出现急性下消化道大出血休克晕厥抢救回来，但复查肠镜结肠基本愈合，未见明显出血灶，考虑小肠出血导致。近期出差再次出现便血，不得不去外科进行手术治疗

5

炎症性肠病贵在坚持治疗。慢性病，需要医生的管理，以及患者的坚持。

6

阑尾炎合并脓肿反复不好，一定要警惕克罗恩。25岁的姑娘，2个月阑尾炎合并脓肿不好，甚至导致腰部肌肉脓肿以及输尿管黏连，肾积水。最终右半结肠切除。为她惋惜。后期必须生物制剂好好治疗。询问病史，没有明显腹痛腹泻，也没有肛周的手术。所以再次警惕：1.克罗恩病发病很隐匿。2.反复的阑尾的发炎，甚至脓肿，穿孔，要意识到克罗恩病。

7

粪便隐血阴性到肠镜黏膜愈合是递进关系。哈尔滨的溃疡性结肠炎老病人，年轻小伙子，这次自信满满，觉得可以肠镜100分。 3月，5月测了两次粪便都是阴性，很开心，我也替他高兴。但是我也和他说了，粪便隐血阴性到肠镜正常的吻合度在85%左右。为什么这么说，因为你测粪便，是随机抽样，当你肠道只有范围很小，病变很轻的时候，你粪便中的血，就会很少，以至于可能测不出来，不像之前很严重的状态，一测都是阳性。所以两者是递进关系。当然我也宽慰他，已经比21年发病好很

8

一年两年三年溃结患者维持缓解就会越来越好。溃疡性结肠炎的患者，最重要的就是维持无激素的缓解。

9

难治性炎症性肠病的定义。

10

初发型溃疡性结肠炎黏膜愈合相对“容易”。溃疡性结肠炎，反复发作，导致肠道纤维化，各类药物用上去反应不佳。往往早期就是因为患者不重视这个疾病，停药反复。但是确诊早期如果能好好管理，治疗，结局往往能够黏膜愈合。

热门分类

推荐热榜军事 NBA 体育社会明星八卦娱乐财经科技汽车历史国际游戏动漫公益搞笑商业互联网数码国际足球房产家居时尚科学探索职场育儿股票教育影视情感热点中国军情武器中国南海中国足球亚洲杯科比综合体育 CBA 投资楼市大咖秀外汇创业风口 SUV 豪车概念车优惠新能源美国欧洲朝日韩俄罗斯孕期街拍恋爱攻略婚姻正能量