拇外翻术后康复要点(微创篇)

（无固定微创截骨篇) 断骨没有固定，对截骨方向，复查拍片都要求比较高，即使这样，也不建议选择这种方法。 一般都会有拇趾短缩，安全的短缩量在5毫米左右，过度缩短会导致二趾下应力集中，出现转移跖骨痛，也就是横弓重度塌陷。 横弓重度塌陷需要二次手术，或者终身穿着鞋垫，二次手术大致在一年后进行，不要无限期拖延导致跖板断裂。 这种方法复查非常重要，争取一周一次，3周就会有愈合影响复查效果。复查就是看片子，如果位置不好，直接用手掰断重新长。一般2个月后就不用再复查了。(重新长的要重新算) 这个方法不用担心断骨错位，也不用担心不愈合，但是，如果没有彻底断开，手术就复发了。所以术后就下地走路，咯噔响才是最好的断开。 断骨如果靠近骨干，愈合会特别慢，甚至超过半年，但没有不愈合风险。尽量正常生活。 术后自己看外观，没有太短，没有二趾重度硌脚就随意活动，位置如果还不错，绷带包扎就不要轻易打开了，下地走路就不要太多。要注意拇趾下不要重度硌脚，但是也不能用力踩，跖骨头抬高反而也不好。 所以有经验的医生复查非常重要，反而未必需要主刀医生复查。要敢于掰断重新调整。因为带骨膜和软组织，一般不会有大的并发症。外观没问题，跖骨不要短太多，跖骨头不要抬高或者压低太多就是胜利。 转移跖骨痛发生率很高，只要拇趾不要短太多，翻修也不难，但跖骨不可再翻修拉长，以免由于张力过大导致疼痛。有三种类型的术后畸形，有不同的翻修方法，不要再做微创翻修了。