拇外翻手术常用术式图解
俺是李昕宇
2024-10-05 12:25:18
我们分别讲一下这几张图
[一R] 由于跖楔关节的松弛,跖骨发生了歪斜,带关节的跖骨头由A旋转到B,前脚变宽,关节脱位,拇趾由于没有很好的支撑,发生倾倒,拇趾歪+突起的包,拇外翻畸形形成。
[二R] 有一种方法就是融合那个松弛的关节,国外用的比较多,但是融合会丢失一个重要关节的功能,而且没有缓冲对断骨拼接位置要求就很高了,少许差异就会有明显症状。
[三R] Chevron截骨,推的少,平推不如旋转矫正更有效。容易出现矫正不彻底,螺钉固定要打入跖骨头,有影响血运风险。
[四R] 同样是Chevron,其实可以适度延长或者短缩跖骨。
[五R] Scarf截骨,切口大,截骨面大,但是都远离关节,对关节保护比较好,旋转矫正力度大,还可以延长缩短,抬高压低,处理轴向旋转。截骨面螺钉固定比较结实。
[六R] 第三代微创,比Chevron推的多,所以效果接近Scarf,但不是切开做,可能不够精细。如果B的位置确实能回到A,可以获得与Scarf一样的效果。
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不可说的梦境
李医生您好!请帮我看看,谢谢!
3年毕业
拇指外翻找李昕宇医生