踝扭伤处理要点
俺是李昕宇
2024-10-18 12:34:31
踝关节扭伤非常多见,损伤轻重不一。有的人伤很重,没有处理和治疗,结果也没事。而有的人伤很轻,却出现关节的不稳定,反复手术,非常痛苦。那么我们应该如何应对这个损伤呢?
首先,这个损伤分几种类型,
[一R]简单软组织伤,韧带没事。
[二R]韧带有损伤,但没断,关节稳定性没有影响
[三R]韧带损伤很重,不完全断或者断裂后关节仍然相对稳定
[四R]韧带完全断裂,甚至多根损伤,或者有撕脱骨折,关节明显不稳定
好,我们进入应对方案,
确定第[四R]种情况的,直接做踝核磁检查,准备手术
那么[一R][二R][三R]呢?
首先要冰敷制动,迅速把护踝戴起来,要两侧有钢条固定的那种。越早越好,争取不过夜。
对,只要崴脚马上戴护踝,不论轻重。因为你自己很难区分是哪个程度的损伤,先固定再说后面的诊治。
24小时佩戴护踝,如果是[一R],7-10天疼痛消失,就可以去掉护踝正常生活了,这时候可以有肿,但不能有疼痛。如果有疼痛,那么就不是[一R]
[二R]的损伤要戴护踝4-6周,没有明显疼痛才能取掉,多戴几周也没问题。但中间洗澡要注意保护。
如果是[三R],是要考虑手术的,护踝的固定可能不够,这种会有明显的肿胀和淤青,伤后疼痛剧烈。固定满6周后做磁共振检查。
所有患者都严禁下楼梯,踮脚尖和转体扭身的动作6周,依据受伤情况再做延长。
4个月内不要再次扭伤。
如果不在我们讲的情况以内,建议去医院就诊。
我们强调轻度扭伤早期的制动,随着制动效果来判断制动的时间。
在大数据研究和踝扭伤精准分类出来之前,建议所有扭伤尽早制动。
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Kkkkitten
李主任,我做完拇外翻手术3个月了,左右脚二指不一样长,两只脚也不一样大
smile
这个怎么判断