肝衰竭到最后，都是怎么死的？医生摇头惋惜：多半是因为这 3 个并发症！ “哎呀，怎么我这肝脏就这么不行了？”老王瘫坐在医院的长椅上，心情低落到不行，仿佛一颗深海的沉船，往下沉，沉得没有任何声音。“我一直也不抽烟不喝酒，咋就突然得了肝衰竭呢，这病真是不治了吧？” 医生听到老王的一番话，叹了口气，坐在一旁，拿起病历本翻了几页，轻轻拍了拍桌子：“老王，你这病啊，说起来有点复杂。” “不是你不喝酒不抽烟就能避免的，很多时候，肝衰竭并不是你一个人的问题，而是很多年积累的小细节，最后聚集在一起，才爆发出来的。” 老王心里一阵愕然：“这么严重，我就那么点小毛病，早就改过来了，真没想到会搞成今天这地步！” 医生继续说道：“你想想，你这些年是不是总是熬夜，吃饭不规律，生活作息差，压力大？再加上，肝脏是个很能忍的器官，稍微不注意，轻易就会让它透支，等到发现问题时，已经是晚期了，至于你问的这个肝衰竭最后为什么死，多半是因为这三个并发症。” 老王眼睛一亮：“那到底是啥并发症，能不能告诉我？” 医生微微一笑：“别急，慢慢来，听我给你细说。” 首先，医生摆了摆手，示意老王坐好：“第一个并发症就是肝性脑病，你有没有发现，最近你的记忆力不如以前了，有时拿着钥匙出门就忘记把门锁上，有时说话也会停顿不清，这就是典型的肝性脑病早期症状。” 老王愣了愣：“我可没注意到这些，最近确实是有点健忘，讲话的时候，有时候会突然卡壳，尤其是跟人聊几句，突然就不知道自己说到哪里了。” 医生点点头，拿起笔在病历上做了个记号：“肝性脑病的发生，主要是因为肝脏无法正常排除体内的毒素，特别是氨。” “肝脏的功能下降后，氨无法通过尿液排出，反而积聚在血液中，这些毒素就会影响大脑，引发记忆力衰退、思维混乱等症状，如果不及时处理，病情加重，甚至可能导致昏迷。” 老王听得心里一紧：“那我这病是不是越来越严重了，脑袋这关可真不好办，难不成还要变傻？” 医生安慰道：“别着急，脑病这个并发症，早期是可以控制的，关键是你要注意饮食、保持良好的作息，避免让肝脏负担加重。” “那第二个并发症呢？”老王急切地问。 医生叹了口气，又接着说道：“第二个并发症就是胃肠出血，很多肝衰竭的患者，最终会因为胃肠道出血而丧命，你有没有出现过胃胀、腹痛，甚至黑便、呕血的现象？” 老王听到这里，瞪大了眼睛：“我倒是没有吐血，最多就是有时候感觉胃不舒服，尤其是吃了油腻的东西后，肚子特别涨，有时还疼得厉害。” 医生点点头：“这就是警示信号，肝衰竭会导致肝脏功能衰竭，尤其是肝脏不能有效分解食物中的毒素，这样胃肠道的压力增大，容易引发胃肠道的出血。” “到了晚期，患者会因为胃出血失血过多而致命，所以，你这段时间最好去做一下胃镜检查，及时发现问题。” 老王点头：“胃肠出血也挺恐怖的，那我得赶紧去检查检查。” 医生继续说道：“对的，最后一个并发症，可能是最让人害怕的——肾衰竭，很多肝衰竭的患者，最终是因为肾脏也没能撑住而去世，你知道吗？” “肝脏和肾脏是一个‘互帮互助’的关系，肝脏不好了，肾脏的负担也会加重，尤其是肝衰竭到了晚期，毒素堆积得很厉害，肾脏如果处理不当，容易陷入衰竭。” 老王一脸懵：“肝脏和肾脏这么有关系，我这辈子好像没太注意过这个，肾脏也会受影响？” 医生深吸一口气：“肝脏和肾脏就像是‘金童玉女’，一个不能正常工作，另一个也很难独善其身。肝脏衰竭时，肾脏通常也会因为积毒过多、压力过大而‘崩溃’，到了晚期，不仅肾脏功能衰竭，连基本的代谢功能都无法维持，病人就会进入昏迷，最终死亡。” 老王听得浑身一冷：“这肝脏衰竭真是个无声的杀手啊！” 医生点点头：“没错，肝脏衰竭最可怕的地方就是，它通常在前期不容易被察觉，很多人都是等到出现这些并发症的时候，才意识到病情的严重性，而这些并发症，往往是导致死亡的真正原因。” 老王沉默了一会儿，终于忍不住开口：“医生，我这病是不是治不好了？” 医生看着老王，语气温和地说：“老王，你的病并不是没有办法治疗的。” “现在的医学，已经能够在一定程度上延缓肝衰竭的进展，关键是，你要有一个健康的生活方式，保持乐观的心态，避免生活中的一些坏习惯，像熬夜、饮食不规律、暴饮暴食等，能吃得健康一点，避免给肝脏增加负担。” 老王点点头，深深地吸了一口气：“谢谢医生，我知道该怎么做了。” 信息来源：[1] 张莉.肠道黏膜屏障与慢加急性肝衰竭的关系研究进展,新乡医学院学报, 2024-08-05
