拇外翻翻修手术是怎么做的？

图片上是一个微创磨骨术后的患者，当初手术开小口，进去把突起的包磨掉，结果拇外翻失去了拇囊区的束缚，畸形反而加重，多年后出现疼痛，才考虑手术翻修。患者拇趾长，但是二趾下仍然有茧，横弓塌陷。3趾下正常，所以翻修方案如下 [一R] 二趾在跖骨头处短缩抬高，weil 截骨 [二R] 拇趾旋转Scarf，因为部分关节被上次切掉，所以要加少量平推，以调整关节方向 [三R] Akin 截骨调整力线，缓冲旋转Scarf 引起的关节面倾斜，同时适当短缩拇趾 [四R] 患者年轻，选择吸收钉固定翻修难点就在那个关节面的位置，既要旋转矫正拇外翻角度，还不能让关节面过度倾斜。本来准备了双截骨方案，也就是跖骨颈部再加Reverdin 截骨，术中看没必要。又解决一台，又挽救一双脚✌️ 外观照片就不发了，不建议为了外观漂亮去做这个手术。