拇指外翻是指拇趾挤向二趾，而还有一种畸形是拇内翻，也就是说拇趾歪向反方向，出现剪刀脚。 拇内翻大多发生在拇外翻的手术后，是一种不正常的现象。 这种情况要先排除一个问题，二趾歪，有的人由于拇外翻的长期挤压导致二趾偏向三趾，而拇外翻手术把拇趾做直了，二趾短时间没有回来，出现了剪刀脚，这时候如果拇趾力线正常的，就不是拇内翻。 拇内翻大致有两种情况：软组织导致的内翻，和骨脱位导致的内翻，我们可以称为软内翻和硬内翻。前者内翻很轻，用手轻推拇趾，内翻就消失了，脚不踩地内翻就不明显。后者硬内翻就不是，不踩地也内翻，内翻非常明显，拍片子有关节脱位。 再说处理方案，发现内翻，无论哪种，首先要消除1.2趾间隙，穿丝袜或者斜拉缠拇趾，无间隙后在固定或者穿丝袜的条件下再拍片，关节没有脱位的，可以继续缠，起步6周，24小时。如果不能无间隙，或者无间隙后仍有脱位，需要尽快手术处理。这种硬内翻对关节损伤极大，很可能造成后期的关节炎和关节毁损。而手术难度较大，目前看除了北京上海的几位头部专家，其他人做不了，主要是修的经验少，一旦翻修失败，关节很难保住。 再讲原因： 软内翻常见三种情况 [一R] 微创手术，微创手术没有做Akin 截骨的，如果外观比较直的，基本都是软内翻，不需要特殊处理，主要看踩地时内翻回不回加重。（需要靠内翻来顶跖骨头，防止复发）这种主要常见拇趾无力，发力不对，拇趾不着地，不美观（举起来美观，踩地不美观） [二R] 韧带松弛的患者、外侧松解过度（尤其是1.2趾开口切断拇收肌的），这种在包扎时没有内翻，后期下地活动后出现轻度内翻。由于跖骨位置良好，症状很少，处理起来也很方便，穿丝袜6周以上，甚至到半年。不要穿夹脚拖鞋，不穿五指袜。 [三R] 错误锻炼，有的患者迷信那些拇外翻康复训练，手术前反复用力外展拇趾，将已经退化的展肌锻炼的异常强大，然后再做手术，手术后仍然反复去练习拇趾外展或者瑜伽的脚趾用力展开抓地的动作，导致外侧关节囊撕裂，从而出现软内翻，这种需要停止错误锻炼，拇趾只能上下活动，不要练习左右活动度。这种情况穿丝袜效果也很好，坚持久一些关节囊可以愈合。 以上软内翻是由于软组织（关节囊、籽骨悬韧带、拇收肌）的不平衡引起的，所以用外力辅助平衡后，让关节周围软组织重新愈合形成瘢痕或者纤维连接即可。即使有轻度内翻，我们正常人都要穿鞋穿袜子走路，所以对功能影响不大。而下面的跖骨一般位置良好。