胆结石的大实话… 《灵枢·本输》有云：“肝合胆，胆者中精之府。” 人体胆汁的生成与排泄，犹如自然之河道：肝气疏泄正常，则胆汁分泌有度，经胆腑浓缩贮存，随饮食摄入适时排入肠道助消化；若肝胆气机失调，胆汁淤积日久，犹如死水腐浊，渐成砂石。临床所见胆结石患者，其病机核心多在于肝胆湿热、气滞血瘀，而非单纯局部结石堆积。 胆结石的根源，实为肝胆气机失和、湿热痰瘀互结 中医认为，胆为“中清之腑”，喜通降而恶壅滞。现代人饮食不节（嗜食油腻、暴饮暴食）、情志失调（易怒焦虑、熬夜伤肝），直接导致： 1️⃣ 肝胆湿热：湿热之邪蕴结肝胆，煎熬胆汁成砂石； 2️⃣ 气滞血瘀：肝气郁结，胆腑气机不畅，胆汁排泄受阻，瘀血与痰浊胶结； 3️⃣ 脾胃虚弱：脾失健运，水湿内生，聚而为痰，痰浊下注肝胆，与瘀血互结成石。 三者相互影响，形成“湿热生石→气滞加重瘀阻→瘀阻又生湿热”的恶性循环。 为何很多患者排石后仍反复发作？ 关键在于只关注“取石”而未调理体质。若肝胆气机未通、湿热未清、瘀血未化，即使碎石排出，致病环境仍在，结石犹如春草，割而复生。正如治理河道，若不清淤疏浚、调节水源，泥沙终会再积。 中医调理胆结石，需把握三大核心 1️⃣ 疏肝利胆，通调气机：恢复肝胆疏泄功能，使胆汁排泄通畅； 2️⃣ 清热利湿，化痰排石：清除肝胆湿热，溶解结石核心； 3️⃣ 活血化瘀，软坚散结：改善胆道微循环，防止结石再生。 分享一张经典排石方（需辨证加减） 组方： 柴胡、郁金、金钱草、鸡内金、海金沙、茵陈、枳壳、赤芍、丹参、威灵仙、生大黄、甘草。 方解： 疏肝利胆：柴胡、郁金疏肝解郁，促进胆汁分泌； 清热利湿：金钱草、茵陈、海金沙利胆排石，清肝胆湿热； 化石散结：鸡内金、威灵仙消石化积，软化结石； 活血通络：赤芍、丹参改善胆道瘀血，助结石排出； 通腑泻浊：枳壳、生大黄荡涤肠道，引湿热痰浊从大便而出。 随证加减： 肝胆湿热型（口苦胁痛、尿黄便秘）：加栀子、黄芩，增强清热； 脾虚湿困型（乏力腹胀、大便溏稀）：去大黄，加白术、茯苓健脾祛湿； 气滞血瘀型（刺痛固定、舌质紫暗）：加三棱、莪术破血逐瘀。 重要提醒： 服药期间需严格忌口：禁油腻、辛辣、生冷，忌空腹食柿子、山楂等易成石食物； 中医调理胆结石，非以“排石”为终点，而以“改善体质、杜绝再生”为目标。唯有肝胆气机调和、湿热瘀毒尽除，方能斩草除根，告别结石困扰。
