学习笔记第306篇|方剂
挺自在要成长
2025-06-13 18:09:54
总要热爱点什么
🙋🏻♀️提问~有没有人有时会感觉喉咙里像卡了个梅子核,吞不下又吐不出,超级难受~😣在🀄️医范畴,这中情况应该属于“梅核气”。
➡️来,看看怎样解决~
[向右R]先来看看形成原因:
【 核心病机 】七情郁结,痰气交阻郁结于咽喉
咽喉部位相对比较狭窄,如果情志不遂,肝气郁结了,就会导致肺胃宣降失常,影响
津液输布,长时间津液聚而成痰,痰气郁结随气机上逆,容易阻滞在咽喉,而产生咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下等症状。《金匮要略》讲“如有炙脔”,临床上包括两种情况:
○ 有形的 → 慢性咽炎 → 本⾝有炎症,有渗出,有不同程度的⽔肿
○ ⽆形的 → 痰⽓互结 → ⾃⾝⼀种⾃觉症状、感觉
[向右R]再来看看解决方法:
—————— 半夏厚朴汤 ——————
【 功用 】行气散结,降逆化痰
【 主治 】梅核气 → 咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白润或白滑,脉弦缓或弦滑
【 应用 】痰气互结之梅核气的代表方。常用于癔病、胃神经官能症、慢性咽yan、慢性支气管yan、食道痉挛等属气滞痰阻者
【 君药 】半夏
【 臣药 】厚朴
【 佐药 】茯苓|生姜|苏叶
【 特点 】辛苦行降,痰气并治;行中有宣,降中有散
【 方歌 】半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服,痰凝气聚成梅核,降逆开郁气自舒
【 趣味记忆 】梅核气生下后舒服
【 辨证要点 】咽中如有物阻,苔白腻,脉弦滑
【 使用注意 】阴伤津少者不宜
[向右R]特别注意:本方证所治之梅核气无热象,但不是所有梅核气都没有热象
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