“吃顿饭差点要命!”宁波的林先生(化名)怎么也没想到,一根小小的鸡骨头,竟让他经历了一周的痛苦。
一周前的晚餐后他突感喉咙刺痛,以为是感冒喉咙痛,直到出现胸骨后剧痛、吞咽困难才紧急就医。CT显示一根2cm长的尖锐骨片深深扎入食管上端,周围已形成血肿!宁波市中医院骆震医师紧急实施胃镜手术,取出异物,并用钛夹“缝合”伤口,最终化险为夷。
一根鸡骨卡喉7天
大约一周之前,他在享用晚餐之后突然感到喉咙里有异物感,最初他以为自己只是感冒了,于是前往家附近的医院五官科进行检查。通过喉镜检查,医生发现他的咽喉部位有轻微的糜烂和充血现象,除此之外并没有发现其他异常情况,医生给他开了一些消炎药物让他回家服用。然而,服药后,他的症状不仅没有得到缓解,反而变得更加严重,甚至开始出现吞咽时的疼痛以及胸骨后的不适感。
心感不安,林先生在朋友的推荐下,他来到了宁波市中医院五官科寻求进一步的帮助。医生为他进行了口咽部和胸部的CT平扫检查,结果发现“食道上端有条状的致密阴影,疑似异物,可能是鱼刺?”由于异物卡在食道的上端,喉镜是无法观察到的,因此医生建议他前往脾胃病科进行胃镜检查,以确定是否有异物存在,以及是否能够将其取出。
医生胃镜下“拆弹”
接诊的骆震医生仔细询问和评估后,决定为他进行胃镜检查以评估病情。由于骨头卡得非常深,并且已经刺入食管黏膜形成了血肿,随时都有可能引发感染、穿孔甚至大出血的风险。骆医师迅速采取行动,紧急为林先生进行了普通胃镜检查,并凭借其娴熟的技术,成功用异物钳取出了那根骨头——竟然是一根两端尖锐的“叉子状”骨片!骆医生表示,为了防止二次伤害,骆医师还使用钛夹对创面进行了缝合处理。
林先生这才回忆起来,这根骨头很可能是在前几天吃白切鸡时不小心扎进去的“残骸”。
喉咙痛≠感冒!这些症状警惕异物残留
在日常生活中,许多人将异物嵌顿与“慢性咽炎”等疾病混淆。骆医师在此提醒大家:
异物卡在喉咙时,常会出现一下症状:
1、在咽部某个固定位置感到刺痛,尤其是在吞咽食物时这种感觉会更加明显;
2、进食后可能会感到胸骨后有闷痛感或者有一种被牵拉的感觉;
3、长期出现不明原因的低烧,可能是身体在提示有感染的迹象;
因此,骆震医师提醒大家,在食用鱼、鸡鸭、枣子等可能含有刺或核的食物时,一定要细嚼慢咽,确保食物中的潜在危险被充分咀嚼和消化。对于老人和儿童来说,为了安全起见,建议优先选择无刺的鱼块。
异物卡喉,这些错误做法要避开!
骆医师表示,生活中,鱼刺、骨头卡喉很常见,但许多人处理不当或因错误处理加重伤害:
1、吞饭团、咽馒头:可能将异物推得更深,甚至刺穿食管!
2、喝醋:醋与骨头短暂接触无法将其软化,反而会刺激黏膜。
3、用手抠:易造成二次损伤,尤其儿童可能引发窒息。
正确应对记住以下3步!
1、立即停止进食:避免异物移位或加重损伤;
2、尝试轻咳:若异物卡在咽喉浅表,或可咳出;
3、及时就医:若仍有异物感,尽快到急诊或耳鼻喉科就诊!
骆医师建议大家首选耳鼻喉科,通过喉镜可检查咽喉部异物。若怀疑食管异物(如胸痛、吞咽困难),需尽快做胃镜或CT明确位置。
切勿拖延!超过24小时可能引发感染、穿孔,甚至需胸外科手术!
骆震医师提醒得到大家,“异物卡喉绝非小事!及时就诊、完善检查是关键。若异物较大或位置危险,可能需要消化内科、胸外科等多学科协作。千万别因‘怕麻烦’而延误治疗!”