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女子胳膊肘突然疼得举不起来,甚至扎不了头发、睡不着觉,医生:因家务做得多导致“网球肘”,90%以上患者和打网球无关

家住山东泰安的李女士(化姓)今年32岁,天天洗衣做饭、在家带孩子操持家务,被“网球肘”缠上整整两年。“胳膊抬不了,扎头发都扎不起来,晚上疼得睡不着!”试过理疗、针灸、封闭针等各种办法都不见好的她,近日赶到泰康仙林鼓楼医院,通过关节镜微创手术终于解除了病痛。该院骨科副主任医师李建伟提醒,网球肘并非网球爱好者专属,长期重复手腕劳作的家庭女性、频繁甩竿的钓鱼爱好者才是最高发人群。

很多人以为网球肘是打网球引起的疾病。李建伟介绍,这是临床最常见的认知误区,实际上90%以上的患者都和打网球无关。该病医学名为肱骨外上髁炎,因网球运动员反复挥拍容易诱发而得名。其发病根源在于前臂的桡侧腕短伸肌腱长期反复牵拉,与肱骨外上髁骨面持续摩擦刺激,进而引发无菌性炎症。“只要每天重复手腕屈伸类动作超过20次,肌腱持续处于劳损状态,就有可能诱发网球肘。”

在临床高发人群中,两类群体尤其需要警惕。第一类是长期操持家务的中年女性,做饭颠锅、洗衣拧水、拖地擦桌、抱哄孩子,日常琐事中手腕反复发力,长年累月造成肌腱慢性劳损,这类患者在门诊中占比最高。

第二类是钓鱼爱好者,抛竿、甩竿、收线的动作需要手腕持续发力控制,高频次重复同样会牵拉肌腱诱发炎症,近年来随着钓鱼运动普及,这类患者数量明显上升。此外,厨师、木工、泥瓦工等长期用腕发力的体力劳动者,同样属于高发群体

网球肘有哪些症状?

“网球肘”主要表现为肘关节外侧的疼痛和压痛,疼痛可沿前臂向手放射,前臂肌肉紧张,肘关节不能完全伸直,肘或腕关节僵硬或活动受限。在握手、拧毛巾、旋转门把手、手掌朝下拾东西、按压肘关节外侧时疼痛有加重。症状随时间发展,可能在数周或数月后逐渐恶化。

如何缓解网球肘的症状?

1、适当休息

休息是缓解轻症“网球肘”的最好方法,尤其是初次发病或者病程小于2周的患者。减少或停止可诱发症状的活动,让受伤的肌肉得到充分的休息,这样能够减轻疼痛。

2、适当冰敷

如果疼痛部位皮肤有明显的发红,温度较周围皮肤高。建议进行冷敷。方法:用冰袋敷于患处,患处隔一条毛巾。每次冰敷10~15分钟,一天2~3次。一次冰敷时间不宜过长,以免冻伤。

3、及时就医

如果病程超过3周,疼痛反复发作,则需要至手外科、康复科等进行冲击波、电刺激等保守治疗。

症状严重、非手术治疗无效的极少数病人需要进行手术治疗。手术主要采用小切口微创形式,清除病灶周围坏死及病变组织,改善伸肌附着点附近组织血运,从而达到缓解疼痛的目的。

如何预防网球肘?

1、抓握练习

(1)坐在桌子旁边,将前臂放在正前方桌子上。

(2)将毛巾或小球握于手中。

(3)在疼痛可承受范围内用力握紧手中毛巾,并保持10秒钟。松手并重复动作,重复3组,每组10~15次。

2、前臂旋转练习

(1)坐在椅子上,肘部放在桌上,手掌朝上,手中握住哑铃(在家可用水杯代替哑铃)。

(2)在疼痛可承受范围内将手腕旋转向下用力,下翻手腕。

(3)返回起始位置,重复3组,每组10~15次。

3、腕关节屈伸练习

(1)坐在椅子上,肘部放在桌面上,手掌朝下,手中握住哑铃(在家可用水杯代替哑铃)。

(2)保持手掌朝下,将手腕在疼痛可承受范围内向上用力,上翻手腕。

(3)返回起始位置,保持手掌朝下,将手腕在疼痛可承受范围内向下用力,下翻手腕,重复3组,每组10~15次。

4、手指伸展运动

(1)坐在椅子上,肘部放在桌面上,手腕微屈,用发带或橡皮筋套在五指远指间关节处。

(2)保持手掌朝下,将手在疼痛可承受范围内张开手指抵挡橡皮筋阻力。

(3)慢慢闭合手指返回起始位置,重复3组,每组10-15次。

做以上运动时不应感到疼痛,治疗后亦不应加剧症状。

2027年

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监制/志飞