冠状动脉内旋磨是处理血管钙化的利器。 71岁男性患者，冠脉造影显示前降支钙化严

冠状动脉内旋磨是处理血管钙化的利器。 71 岁男性患者，冠脉造影显示前降支钙化严重，表面上看狭窄程度似乎不重（图 1），但血管内超声检查（IVUS）检查发现血管钙化严重，环形 360 度钙化。钙化的血管没有弹性，不会随着球囊或者支架的扩张而张开，从图 2 可以看到球囊扩张时，钙化区域扩张不起来，如果此时强行做支架的话，支架在扩张过程中会导致丧失弹性的血管破裂，非常危险。 这就需要预先把血管内已经钙化的坚硬的斑块磨掉，这就不得不提到冠脉内旋磨术了。使用高速旋转的磨头（一般是每分钟 16 万转的速度）在血管内打磨坚硬的钙化斑块，把突出于血管管腔内的斑块磨掉才能安全地做支架。 这个患者从外地赶到这里目的就是做冠脉旋磨治疗，我们使用直径 1.5 毫米的旋磨头（图 3）处理了钙化的血管后，再次球囊扩张时可以看到血管可以安全地扩张起来了（图 4），然后安全地植入了支架，术后复查冠脉造影显示血管狭窄已经完全消失（图 5）。心脏血管钙化 心血管钙化 冠脉旋磨术 血管钙化 冠状动脉旋磨 冠脉超声 冠状动脉超声 动脉狭窄斑块