一味中药能深入胆腑，破除痰瘀，研成粉可通胆消结石，方法虽简，但疗效显著！ 今天咱们来聊一味我在临床调理胆结石时常用的药材——鸡内金。这味药名字形象，药效更是独特，核心作用就在于一个“通”字：能通胆腑、畅气机，还能化积滞、消痰瘀，尤其适合胆腑被痰瘀阻塞、胆汁排泄不畅而引发胆结石的朋友。在中医理论中，胆为“中正之官，决断出焉”，主疏泄，若长期饮食不节，过食肥甘厚味，损伤脾胃，导致脾失健运，水湿内生，聚而成痰，痰浊阻滞胆腑；或者情志不畅，肝郁气滞，气滞血瘀，痰瘀互结于胆腑，胆汁淤积，久而久之就形成了胆结石。胆腑不通，胆汁排泄受阻，就会出现右上腹疼痛、口苦、恶心呕吐、食欲不振等症状。 鸡内金性平，味甘，归脾、胃、小肠、膀胱经，其消食化积的作用很强，能磨碎胃中食物，促进消化。同时，它走窜之力也不容小觑，能够深入胆腑，把堵在胆腑里的痰瘀、结石等积滞化开，让胆汁能够顺畅地排泄，恢复胆腑的正常功能。正如《医学衷中参西录》记载：“鸡内金，鸡之脾胃也，其中原含有稀盐酸，故其味酸而性微温，中有瓷、石、铜、铁皆能消化，其善化瘀积可知。”用鸡内金来调理胆结石，正是利用了它消积化瘀、通利胆腑的特性。 那鸡内金该怎么用呢？ 外敷法 取适量鸡内金，将其放在锅中用小火慢慢炒至焦黄色，然后研成细粉。用适量的米醋将鸡内金粉调成糊状（米醋不仅能助药力渗透，增强通胆的效果，还具有一定的软坚散结作用），涂在纱布上，外敷于胆俞穴（位于背部，第10胸椎棘突下，旁开1.5寸）。睡前敷贴，早上起床后取下，每周使用3 - 4次即可。这种方法可以让药力直接作用于胆腑所在的部位，通过经络的传导，促进胆腑的气血运行，化解痰瘀，消散结石，而且不用经过脾胃的吸收，适合脾胃功能较弱、担心内服药物伤胃的人。 内服代茶饮 取鸡内金、金钱草（金钱草具有清热利湿、通淋排石的功效，与鸡内金搭配，能增强通胆消石的作用），加水800毫升，大火煮沸后转小火煮20分钟，代茶温饮，每天1剂。适合右上腹隐隐作痛、口苦、小便黄赤，同时伴有轻微消化不良的胆结石患者。此茶既能通利胆腑、消散结石，又能顾护脾胃，避免通利之品过于峻猛而损伤正气。 去年我接诊过一位42岁的张先生，他是一名公司职员，平时工作忙碌，饮食不规律，经常吃外卖，还喜欢喝啤酒、吃烧烤。近半年来，他时常感到右上腹疼痛，尤其是在吃了油腻食物后疼痛加剧，同时还伴有口苦、恶心、食欲不振等症状。去医院检查，被诊断为胆结石，结石直径约0.8厘米。看他舌象：舌质暗红，有瘀斑，苔黄腻，辨证为胆腑痰瘀互结。 我让他用鸡内金粉米醋调敷胆俞穴，配合鸡内金、金钱草煮水喝。1个月后复诊，张先生说右上腹疼痛的次数明显减少了，口苦、恶心的症状也有所改善；继续坚持治疗2个月后，再次去医院复查，结果显示胆结石缩小到了0.4厘米，而且身体的其他不适症状基本消失，精神状态也好了很多。 但要注意：鸡内金虽然性平，但消食化积的作用较强，脾胃虚弱、大便溏稀的人使用的时候，外敷可适当减少鸡内金的用量，内服可配3克炒白术（健脾益气），增强脾胃的运化功能；孕妇禁用（虽主要针对胆结石患者，但仍需明确禁忌）；外用若出现皮肤发红、瘙痒、起疹子等情况，是过敏了，要立即停用；内服不可单味久服（最多连服3周），需根据体质配伍其他药物，避免通利太过损伤气血。 温馨提醒：本文旨在传播中医诊治思路，不作为用药指导。中医讲究辨证论治，一人一方，具体用药请遵医嘱。
