家住广州的老陈60岁出头，一个月前，因急性心肌梗死在当地医院接受了冠脉支架植入手术。出院时，医生千叮万嘱：务必静养、规律服药，特别是抗血小板药物一天都不能停。

好动的老陈“老实”了一段时间后待不住了，自觉“恢复得不错”，不仅擅自停了药，还冒出大胆的想法——到一千多公里之外的杭州旅游。4天前，他带着家人兴冲冲地来到杭州。

刚到杭州，那种久违的胸口剧痛突然降临，老陈难受不已，面色苍白。“断桥、雷峰塔啊，准备好好地玩一趟，没想到……”休息了一段时间，难受没能缓解且越发严重，老陈被家人送入医院。

“送到我们医院急诊时，查心电图提示急性心肌梗死，情况非常危急。”当时已是深夜，相关医务人员迅速行动起来，浙江省人民医院心内科副主任郑浩主任医师立即为老陈进行急诊冠脉造影，结果让人倒吸一口凉气，之前植入的支架内形成了急性血栓，血管完全堵塞——这就是擅自停用抗血小板药的典型恶果。

“抽出来的血栓又长又大，像一小段‘红蚯蚓’……”堵塞的血管很快被开通，而本可避免的二次心梗，对老陈脆弱的心脏造成更严重的打击。“心肌梗死面积比第一次更大，心功能受损明显，命是保住了，但未来的康复之路会更艰难。”郑浩痛心地说。

“旅途疲劳、作息紊乱、情绪激动，加上擅自停药，几大因素叠加极易诱发心梗。”浙江省人民医院心血管内科主任王利宏主任医师说，很多患者存在认识误区：“觉得装了支架就万事大吉，其实支架治疗只是‘疏通管道’，术后管理才是守护生命的关键。”

对于术后康复管理，王利宏强调：

1、抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷/替格瑞洛）是“保命药”，需坚持服用！擅自停用可能导致支架内血栓形成，引发急性心梗，死亡率极高。“哪怕只是停一两天，都可能酿成大祸。”

2、术后1、3、6、12个月必须定期复查，包括血常规、凝血功能、心脏超声等。“这是排查并发症的‘安全网’，绝对不能省。”

3，严格戒烟限酒，低盐低脂饮食，控制“三高”。

4、每天坚持30分钟有氧运动，建议从慢走开始循序渐进。术后1个月内避免长途旅行、剧烈运动。

“装了支架之后，绝大部分的患者可以继续愉快地生活，当然也包括旅游。”王利宏说，不过，长途旅游是有一定风险的，以下几方面需加以考虑：

1、如术后恢复良好，没有明显不适，如胸痛、呼吸困难等，1-3个月后可以考虑。

2、若患者原本就有高血压、糖尿病等慢性疾病，且控制不佳，则需要更长时间，如3-6个月。

3、自驾或乘自驾车，行程时长、车内环境等也会产生一定影响。若行程较短、车内舒适，可适当提前，反之则需延后。

总之，心脏支架手术后能否长途旅游，取决于患者的恢复情况、基础健康状况、手术效果以及行程安排等。此外，旅游出行前建议做好相关体检，让医生评估身体状况是否适合长途旅游。同时，医生可能会对当前治疗方案进行调整，以应对出游风险变化。比如，某些药物可能在旅行中需要调整剂量或需要额外准备应对特殊情况的药物。患者应严格遵循医生建议，不要自行增减药量或停药。

“行程不要太紧凑，合理安排作息，每天保证充足的睡眠，一旦发现病情变化应及时就医；选择旅游目的地时，要考虑气候（尽量避免盛夏和寒冬）和医疗资源，像老陈，若在偏远乡村或山区旅游时发病，后果不堪设想。”王利宏提醒。