胸部CT提示淋巴结，手术病检小细胞肺癌。周二出肺癌肺结节门诊，来了一位男性患者，59岁，机关工作人员。自述发现右侧胸腔结节3个月，近日复查长大，原来1.3厘米，现在1.5厘米。

我看了它的胸部CT图片，该患者有2个肺实性结节，一个位于右肺上叶前段，一个结节位于右下肺，靠近食管。右下肺结节胸部CT报告提示：食管旁淋巴结可能。

我仔细分析了患者的片子，患者结节短期内长大，生长迅速，虽然表面光滑，但良性肿瘤一般不会生长如此快，如是淋巴结，患者一年前体检应该就有，但追查一年前片子，并未见该结节。综合判断，恶