大河报·豫视频记者魏浩

在医院门诊走访中，有家长就孩子是否腺样体肥大、以及是否需要做核磁共振检查等问题，向专家门诊。

对此专家表示，正常腺样体与扁桃体一样，会随着年龄的增长会逐渐长大。在孩子1岁左右时腺样体开始发育，3－7岁为增殖的旺盛时期，这时可能出现生理性肥大，但随着时间推移，腺样体会在青春期左右开始萎缩，成年前基本消失。

如果本身就有生理性肥大，再加之长期慢性炎症刺激，往往会形成病理性肥大，进而引起儿童耳鼻咽喉及呼吸道等一系列临床症状，比如听力下降、耳闷耳鸣、鼻塞、睡眠打鼾等，在临床上被称为腺样体肥大。

对于腺样体肥大一般都有什么症状的问题，专家称，腺样体肥大最典型的症状是睡眠打鼾、睡眠张口呼吸，鼻塞、涕倒流引起的清嗓、中耳炎反复发作。以上症状是因为肥大的腺样体影响鼻腔的通气和引流，难以缓解的鼻塞使得睡眠过程中只能通过张口呼吸来缓解，尤其在感冒后，肥大的腺样体会挤压咽鼓管咽口，引起感冒后中耳炎反复发作。特别要注意的是，长期腺样体肥大的小朋友在张口呼吸睡眠的过程中，会使得面容发生一系列变化，包括牙齿前突、嘴唇增厚上翘、露出门齿、硬颚高拱等，形成一种特殊的腺样体面容，所以腺样体肥大真的是会让孩子变丑的一种疾病。

而对于如何早期检查发现腺样体肥大的问题，郑州市第七人民医院核磁共振室郭瑾在受访时表示，由于腺样体位置相对较深，肉眼并不能直接观察到它，但我们有很多其他辅助手段，例如X线、CT、MRI和电子鼻咽镜。

X线首选鼻咽部侧位片，能够较好的观察鼻咽腔宽窄情况；咽喉部CT，能够进行腺样体肥大的分度，提供临近组织结构信息，但以上两种检查方式均有射线辐射的不足之处；MRI不仅能够提供鼻咽腔宽窄情况、腺样体肥大的分度、逼真的临近组织结构信息，同时可以避免电离辐射对儿童带来的不良影响。电子鼻咽镜可以更直观真切的观察到鼻咽部动态情况，但是需要做一系列术前检查及准备工作。所以目前较为推荐的影像检查是MRI检查。