大河报·豫视频记者高菊通讯员谢雅敏张文婷

当甲状腺癌出现侧颈淋巴结转移，年轻患者该如何在“根治肿瘤”与“留住美丽”之间做选择？近日，河南科技大学第一附属医院（以下简称河科大一附院）肿瘤医院（开元院区）甲状腺头颈肿瘤外科团队给出了答案——成功为30岁的陆女士（化名）实施腔镜下甲状腺癌根治、侧颈淋巴结清扫术。这场历时4个小时的高难度微创手术，不仅精准清除了恶性肿瘤及转移淋巴结，更让患者颈部不留一丝疤痕。

[1]晴天霹雳而立之年遭遇“双重危机”

30岁的陆女士平日里活泼开朗，却因颈部莫名不适的症状陷入焦虑。在附近医院就诊后，她拿到了一份沉重的诊断报告：右侧甲状腺长有5×7mm的恶性肿瘤，且癌细胞已悄悄转移至侧颈2、3、4、5区淋巴结，转移灶达10×15mm。

“当时感觉天塌了，一边是恶性肿瘤的恐惧，一边是担心手术会留下疤痕。”陆女士回忆道，她无法接受颈部留下长长的手术疤痕。更让她纠结的是，传统治疗方案中，这类侧区淋巴结转移的患者只能选择开放手术，对于追求美观的年轻女性而言，尤其是瘢痕体质患者，颈部术后疤痕增生或瘢痕疙瘩的形成，往往给其带来较大心理压力，不仅需要长期专业心理疏导，更对医患双方的诊疗与沟通提出了更高要求。考虑到病情复杂性和美容需求，她慕名来到河科大一附院肿瘤医院（开元院区）甲状腺头颈肿瘤外科。

[2]技术攻坚微创术式破解“两难困境”

“侧颈淋巴结区域堪称颈部的‘生命禁区’，手术难度极大。”甲状腺头颈肿瘤外科副主任医师刘九洲介绍，该区域解剖结构错综复杂，颈总动脉、颈内静脉等重要血管纵横交错，还有控制发音、吞咽的关键神经，外侧更有厚实的胸锁乳突肌覆盖，稍有不慎就可能引发严重并发症。

为了圆陆女士的“无痕治疗”心愿，在甲状腺头颈肿瘤外科学科主任程维刚的带领下，科室多次开展病例讨论，进行详细术前评估。“既要彻底清除肿瘤和转移淋巴结，保证治疗效果，又要避免颈部疤痕，兼顾美容需求，这对我们是极大的挑战。”程维刚表示。最终，甲状腺头颈肿瘤外科团队决定采用经胸入路的腔镜术式，凭借精准的解剖定位和娴熟的微创操作，破解这一“两难困境”。

[3]完美收官4小时奋战换来“双重圆满”

手术当天，程维刚与刘九洲在腔镜镜头的精准引导下，仔细娴熟地分离解剖颈部组织、血管、神经等。经过4个小时的细致操作，不仅完整切除了病变的甲状腺组织，更彻底清扫了侧颈2-5区及6区的淋巴结。术后，陆女士颈部没有留下任何明显疤痕。“醒来后摸了摸脖子，居然看不到切口，太惊喜了！”看着镜中依旧光洁的颈部，陆女士难掩激动。更让她安心的是，术后无需进行化疗，服用特效药，定期复诊即可。

目前，陆女士已顺利出院，回归正常生活。此次腔镜下甲状腺癌根治、侧颈淋巴结清扫术的成功开展，为更多有美容需求的甲状腺癌患者带来了新希望。未来，甲状腺头颈肿瘤外科团队将持续深耕微创技术创新，以患者为中心，用更精湛的医术、更人性化的服务，为广大甲状腺疾病患者保驾护航，让更多人在战胜病魔的同时，留住生活的美好。