信息来源：2026年10月9日全国全民参保集中宣传月启动仪式上，国家医保局对外公布的公开信息，同时结合各省医保、税务部门发布的通知进行解读，全国居民医保个人缴费最低标准继续维持400元不变，连续三年保持稳定，人均财政补助不低于724元。

最近这段时间，不少省份已经陆续开启2027年度城乡居民医保的征缴工作，很多家庭都在打听今年的缴费标准。家里老人、孩子大多参保的是居民医保，如果一家人好几口人一起缴费，这笔钱对普通家庭来说，也是一笔不小的开支。
不少老百姓本来还在担心，今年居民医保会不会继续上调，就在大家关注这件事的时候，国家医保局对外明确说明：全国居民医保个人缴费最低标准继续稳定在每人每年400元，已经连续三年没有上调；与此同时，财政补助标准继续提高，人均财政补助不低于724元。
很多人刚看到这个消息的时候，第一反应就是：是不是全国所有地方都统一只交400元？这里先跟大家解释清楚，避免大家产生误解。
一、400元是全国最低标准，不少地区收费会高于这个底线
很多读者最容易在这里理解出错。国家划定的400元只是全国最低缴费底线，意思就是，各地的缴费标准不能低于400元，但是各个省份可以结合当地医保基金收支情况、居民收入水平，适当提高本地的缴费标准。
举个例子，部分经济条件较好的城市，当地居民医保的个人缴费标准可能设置到六七百元；而不少中西部省份、县城地区，就直接按照国家的最低标准执行，只收取400元。所以同一个政策之下，不同城市的居民，实际需要缴纳的费用并不一样。
财政补助也是同样的道理，国家给出的是最低补助标准，不少地方还会继续提高当地的财政补助额度。整体来看，现在居民医保的筹资里面，财政补助占大头，大约占到总筹资的六成以上，也就是说医保基金的大部分资金由财政承担，居民个人只承担其中一部分。
二、为什么个人最低缴费标准连续三年不再上调？
以前经常交居民医保的人应该还记得，前些年居民医保的个人缴费几乎每年都会小幅上调，有的年份一年就涨二三十元。如果家里只是一两个人参保，压力并不算大；但如果家里老人加上好几个孩子一起参保，每年多出来的费用累积在一起，负担就会明显加重。
根据官方对外的解释，之所以选择稳住个人缴费的最低标准，主要就是考虑普通家庭的承受能力。尤其是农村居民、普通工薪家庭、多子女家庭，最近几年生活压力不小，稳住个人缴费标准，就是实实在在减轻老百姓的经济负担。
但财政补助还在继续提高，用来保障医保基金正常运转，保证住院报销、门诊报销、大病保险这些待遇不会降低，部分地区甚至还可以继续提高相应的报销待遇。并不是降低医保的保障水平，而是调整筹资结构，把更多的投入放在财政这边。
简单来说就是：居民这边最低缴费标准暂时不涨，财政继续加大投入，保证大家的医保待遇不受影响。
三、哪些人可以参保居民医保？困难群体如何享受资助减免？
很多人以为居民医保只是农村居民才需要缴纳，其实并不是这样。
居民医保的参保范围比较广：没有参加职工医保的城乡居民、学龄前儿童、在校的中小学以及大学生，还有没有单位缴纳职工医保的灵活就业人员，都可以选择参保居民医保。这里要提醒大家，职工医保和居民医保不能重复参保，就算两边都交钱，最后也只能选择其中一边进行报销。
另外，有一部分重点人群可以享受政府资助或者减免政策，不需要全额缴纳费用：
像特困人员、孤儿，很多地方实行政府全额资助，个人不用出钱；低保对象、防止返贫致贫监测对象，不少地区会按照相应比例给予减免，有的地方个人只需要缴纳几十或者一两百元就可以参保。
各地对于困难群体的资助政策并不完全一样，具体哪些人符合减免条件，减免多少费用，需要咨询当地医保局或者社区、村委会的工作人员。
四、缴费时间、待遇生效时间，这些细节要留意
国内大部分地区的集中缴费时间，一般安排在2026年10月到2027年1月底之间，但是各省的时间并不统一，部分省份9月就已经提前启动征缴，大家要以本省税务或者医保部门的通知为准。
如果在集中缴费期之内按时完成缴费，一般情况下，2027年1月1日就可以正常享受医保待遇；如果错过了集中缴费的时间之后再去补缴，不少地区不仅要求一次性补缴相关费用，还会设置待遇等待期，在等待期之内住院看病产生的费用，就无法正常报销。
新生儿的政策相对特殊，很多地方规定，新生儿出生之后90天之内办理参保手续，当年就可以享受医保待遇，家里有新生儿的家庭可以重点留意这条政策。
缴费渠道也比较方便，大部分地区支持微信、支付宝、当地税务小程序线上缴费；不方便线上办理的老年人，也可以前往社区、村委会或者税务线下窗口办理缴费。
五、参保之后，居民医保主要能够报销哪些项目？
不少人每年都交医保，但是并不清楚这份保险具体能够保障哪些方面。居民医保主要包含普通门诊报销、住院报销，国内大部分地区已经把高血压、糖尿病等慢性病纳入门诊保障范围，另外还有大病保险作为补充保障。
平时去乡镇卫生院、社区诊所看小病，很多地方可以走普通门诊统筹进行报销；一旦生病住院，在政策目录范围之内的医疗费用，可以按照当地对应的比例进行报销；如果个人自付的费用较高，还可以进入大病保险进行二次报销。
当然，居民医保属于基础普惠型的医疗保险，并不是所有药品、诊疗项目都可以纳入报销范围，具体的报销目录、起付线、报销比例，还是以参保地的政策为准。
六、大家问得比较多的几个常见问题
疑问1：今年最低标准不涨价，是不是以后永远不会再涨价？
答：官方并没有承诺以后永久不涨价，本次只是暂时稳住最低缴费标准。未来的缴费标准，会结合居民收入、医疗费用、医保基金收支情况，由国家统一评估之后再对外公布。
疑问2：已经缴纳职工医保，还需要再交居民医保吗？
答：不需要，同一个人不能重复参保，就算两边都缴费，也不能两边同时报销，重复缴纳的费用一般也很难全额退回，所以已经正常参保职工医保的人，不需要继续再交居民医保。
疑问3：去年忘记缴费，今年继续参保会有什么影响？
答：断保之后再次参保，部分地区会设置待遇等待期或者要求补缴费用，各地执行方案不一样，建议提前咨询当地医保部门确认。
疑问4：户口不在本地，能不能在居住地参保居民医保？
答：目前国内大部分地区支持凭居住证在居住地办理居民医保参保，具体需要准备哪些材料，可以咨询居住地社区或者医保窗口。
最后简单总结
最后帮大家把重点一次性梳理清楚：
1. 全国居民医保个人缴费最低标准为400元，连续三年不上涨，各地实际收费标准可以高于这个底线；
2. 财政补助继续提高，人均财政补助不低于724元；
3. 特困、低保等困难人群，可以申请政府资助参保或者费用减免；
4. 多数地区集中缴费从2026年10月前后开始，部分省份9月就已经启动，大多截止到次年1月底；
5. 在集中期按时缴费的情况下，一般2027年1月1日开始正常享受医保待遇；
6. 居民医保属于基础医保，和职工医保二选一即可，不要重复参保；
7. 各地细则不一样，最终缴费金额、减免政策以参保地官方通知为准。
在这里也提醒大家，居民医保主要用来抵御大病、重病带来的大额医疗支出，虽然每年几百元也是一笔开支，但是对于普通家庭来说，依然是一项比较基础的医疗保障。是否参保，大家可以结合自己的家庭情况自行决定。
后续各个省份还可能继续发布本省的落地细则，如果之后国家或者省级部门发布新的政策通知，一切以官方最新文件为准。
免责声明：本文政策解读依据2026年10月9日全国全民参保集中宣传月启动仪式国家医保局对外发布的公开信息以及各省医保、税务部门发布的通知，仅作为政策科普参考，不构成任何参保或者理财建议。具体缴费金额、减免政策、报销比例、待遇生效时间，以参保地医保、税务主管部门的官方答复为准，政策后续如有调整，以官方最新通知为准。