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兴山:新政落地纾生育之困医保护航暖万家之心

“生育津贴直接打到个人账户,住院报销不用跑来回,真是太贴心了!”近日,在兴山县人民医院顺利分娩的参保女职工万小波通过“湖北医疗保障”微信小程序提交申请后,不到10个工作日就收到了生育津贴,谈及此次生育的医保体验,她连连点赞。如今,随着湖北省一系列生育保障惠民新政在兴山县全面落地,像万小波这样享受到政策红利的女职工越来越多,生育保障的“民生温度”直抵人心。

生育保障关乎千家万户幸福,是优化生育政策、打造生育友好型社会的重要支撑。为响应国家号召、减轻群众生育负担,湖北省出台涵盖津贴发放、费用报销、服务优化等多方面的生育保障惠民新政。兴山县主动作为、精准落实,将各项惠民举措逐一落地见效,从权益保障、费用减负、服务便捷等多个维度,为参保女职工及家庭筑牢生育“保障网”,以医保担当为生育友好型社会建设注入强劲动力。

津贴直发入户,权益保障不打折

生育津贴是女职工生育期间的重要保障。按照《湖北省医疗保障局关于全面推行生育津贴直接发放至职工本人的通知》要求,兴山县于2025年6月13日正式启动生育津贴直发模式,彻底改变以往“拨付用人单位再转付个人”的流程。这一调整从制度层面杜绝了津贴中转延迟、抵扣克扣等潜在风险,让权益归属更清晰、领取更直接。

“以前听说有的同事要等单位统一办理,得好几个月才能拿到津贴,现在自己线上申请,审核通过后很快就到账了。”刚领到津贴的万小波说。据统计,截至目前,兴山县已顺利为51名参保女职工直接发放生育津贴72.84万元,每一笔款项精准直达个人银行账户,切实为女职工生育期间的生活提供了稳定支撑。

报销政策升级,生育负担大幅减

生育医疗费用报销的优化,是改革的一大亮点。兴山县严格落实省级要求,取消生育医疗费报销起付线,不再设定单独报销额度,将生育住院费用与普通疾病住院按同等比例报销,共用基本医疗15万元额度,较改革前保障力度实现质的飞跃。

对比改革前的标准,居民医保生育医疗最高仅能报销1200元,职工医保顺产报销3000元、剖宫产报销4000元,新政实施后,参保家庭可报销金额显著增加。与此同时,参保女职工产前检查费报销标准从500元提升至1000元,进一步覆盖孕期常规检查、并发症筛查等成本,让更多家庭能安心做好孕期保健,不再为产检费用“精打细算”。

范围拓展升级,生育体验更安心

“想顺产但又怕疼,之前了解过分娩镇痛要自费,有点犹豫,现在纳入医保报销,终于能安心选择了。”正在产检的张女士充满期待。按照省级政策部署,以往属于自费项目的分娩镇痛,自今年10月起正式纳入医保报销目录,这一调整直击群众“生育痛点”,回应了群众对人性化生育服务的迫切需求。

分娩镇痛纳入医保报销,不仅让更多女职工在分娩过程中有效减轻痛苦,提升生育体验,更从心理层面缓解了生育焦虑,也为母婴安全增添了重要保障。“现在选择分娩镇痛的产妇明显增多,新政让生育服务更有温度了。”兴山县人民医院产科医生黄达敏深有感触地说。

服务流程优化,便捷体验再提升

为让群众更便捷地享受政策红利,兴山县积极落实省级“放管服”改革要求,推出多项便民办事举措,把“便捷感”融入生育保障全流程。在异地报销方面,实现生育医疗费用省内无异地一站式报销,参保女职工在省内异地医疗机构生育均可直接刷卡或扫医保码结算,彻底告别以往“先垫付、再跑腿报销”的繁琐流程,全年异地就医直接结算率高达96%。

在津贴申领方面,全面推行线上“即申即办”服务,女职工无需线下提交纸质材料,只需通过“湖北医疗保障”微信小程序、“湖北政务服务网”等医保线上服务平台上传出生医学证明、身份证等相关材料,系统即可自动审核参保信息和生育医疗记录,审核通过后10个工作日内津贴直达个人银行账户,真正实现“数据多跑路、群众少跑腿”。

一事联办省心,新手父母少跑腿

此次惠民新政不仅聚焦女职工权益保障,更兼顾新生儿的保障需求,让生育友好的暖意延伸至“新生命最初一公里”。兴山县积极落实省级“一件事一次办”改革要求,推行“新生儿出生一件事”一事联办服务,将新生儿落户、医保参保登记、市民卡办理等多个事项整合打包,实现“一窗受理、一站办结,全程网办”。

“以往办这些手续要跑好几个部门,准备一大堆材料,现在在医院用手机点一点就能一次性办完,太方便了!”二胎妈妈向女士通过手机“鄂汇办”APP“高效办成一件事”专区上传提交了“新生儿出生一件事”所需材料,对高效的服务赞不绝口。这项举措大幅缩短了办理时间,提升了办事效率,让新生儿能尽早享受医保等相关保障,切实为新手父母省心、省力、省时。

民生无小事,枝叶总关情。生育保障惠民新政在兴山县的全面落地,从多个维度为参保家庭减轻了生育负担、提升了服务体验。下一步,兴山县医保局将持续做好政策落实的“后半篇文章”,跟踪政策实施成效,及时回应群众诉求,让生育保障政策红利惠及更多家庭,为推进生育友好型社会建设筑牢医保根基。