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十六载磨一剑 育好基层健康“守门人” ——河南医药大学探索全科医学人才培养路径

大河报·豫视频记者张波通讯员崔静文沈承亮图

入冬的中原大地虽寒意渐浓,河南医药大学的图书馆内则暖意融融。辉县市籍大一新生白力荣正在图书馆认真查阅全科医学相关书籍。他告诉记者,在填报高考志愿前,他走访了家乡的8个乡镇卫生院,最终郑重选择了报考临床医学(免费定向生)专业。入学后,他以农村订单定向免费本科医学生(以下简称“定向医学生”)的身份与辉县市卫健委正式签约,毕业后将服从分配到辉县市的某一卫生院工作:“不仅能免学费,更重要的是,将来还能回家乡为乡亲们办点实事儿。”

白力荣的选择,正是河南医药大学连续16年深耕定向医学生培养、受到社会广泛认可和信任的生动缩影。

据了解,自2010年以来,河南医药大学(时为新乡医学院)作为全国首批农村订单定向免费本科医学生定点培养单位,累计招收2200余名定向医学生,培养总量占全省60%以上;毕业生就业范围覆盖了省内所有县区。

也正是在这16年的定向医学生培养实践中,河南医药大学锐意进取、守正创新,理论与实践结合,不断调整明确培养目标、优化培养方案,蹚出了一条“下得去、用得上、留得住、干得好”的全科医学人才培养新路径,为我省基层培养了一大批高质量的“健康守门人”,也被业内评价为“地方医学院校服务区域健康战略的标杆”。

(如图:河南医药大学(杨涛摄影))

筑牢“安心学、愿意去”思想根基

2010年,“新医改”进入深水区,面对乡村医疗卫生人员短缺、诊疗技术薄弱等问题,国家启动农村订单定向免费本科医学生培养计划,河南医药大学成为全国首批定点培养单位。

定向医学生大多来自农村经济条件相对困难的家庭,他们肩负着家庭期望,也面临着对未来出路和个人发展的担忧。如何让学生“安心学、愿意去”?这是比传授知识技能更大的挑战。

(如图:师生前往该校第一附属医院院史馆开展教育活动)

为此,一场与专业教育并行、系统化的“立德铸魂”工程,从定向医学生入学悄然启动,贯穿于他们5年的大学生涯,于润物无声中启智润心。定向医学生所在的学院从定期组织开展思想交流会、专业思想教育会、班会、主题团日和党日活动等入手,引导学生深入了解全科医学的发展前景和社会价值。“思想教育不是简单说教,而是让学生在体验中领悟并认同”,全科医学学院辅导员袁永庆介绍,“学院在入学教育环节组织新生参观校史馆、院史馆,用校史文化精神激发医学生内心深处的使命担当;学院领导为新生做思想引领教育和职业生涯设计教育,在同学们心中悄悄埋下‘救死扶伤、医者仁心’的种子。”

最具说服力的思想领航,不仅来自于老师,还来自于“身边榜样”。为让定向医学生“具象化”自己的职业,学校邀请曾获“全国高校毕业生基层就业卓越奖”的优秀毕业生杜思远回到课堂、走进直播间,讲述他们在乡间巡诊、家庭医生签约服务、守护留守老人健康的故事。这些沾着泥土、带着温度的一线经历,在他的学弟学妹心里悄然播下了一颗颗“到祖国需要的地方去”的种子。

(如图:优秀校友杜思远应邀前往学校作专题讲座)

思想引领之外,更有坚实支撑。学校构建了全方位支持体系。经济上,定向医学生享受学费全免和生活补助;学业上,有导师精细指导;就业上,“入学即签约、毕业有岗位”消除后顾之忧。

孜孜不倦必有成。该校教务部主任井长勤告诉记者,近3年,该专业报考人数和分数稳步提高,从侧面说明,定向医学生在考生和家长心中的认可度在不断提升。

构建“全链条、高质量”培养体系

为进一步优化定向医学生培养,2019年,该校成立了河南省高校首个全科医学学院。“全科医生的培养路径应与专科医生一样,毕业再接受3年的住院医师规范化培训,通过考核才能到基层就业。”该校全科医学学院院长田中伟教授告诉记者。

学校针对定向医学生“因材施教”,摸索构建出了一套独具特色的“全链条”培养体系——以“三融合、三贯通”为核心,即推动院校教育与基层实践、医学教育与思政人文、基础理论与全科能力的融合;实现基层实践、课程思政、全科能力培养贯穿于学生成长发展的全过程。

为进一步提升全科医学生培养质量,学院还创新实施“学业导师制”,选聘了50余名来自各院系的高级职称教师担任学业导师,整合全校的优质师资和实验平台资源,支持全科医学教学。

定向医学生培养体系的重心必须锚定“契合基层需求”。田中伟介绍,“未病善防、小病善治、大病善识、重病善转、慢病善管”是一名优秀的全科医生应具备的基本能力,也是课程设计的“指南针”。紧跟“指南针”所指的方向,学院进一步优化定向医学生课程体系,增设了健康教育学、社会医学与卫生事业管理、老年医学等课程,还开设基于疾病多学科融合的PBL课程、基础与临床讨论课,并开放临床技能中心供学生提升临床技能操作水平。

(如图:学校针对定向医学生“因材施教”,开放临床技能中心供学生提升临床技能操作水平。)

今年10月,这项培养体系的探索从“校内实践”升级为“区域标准”。河南医药大学教务部与全科医学学院牵头组织研讨会,联合河南中医药大学、河南科技大学等高校共同修订新一版的河南省全科医学人才培养标准,旨在推动省内医学院校在核心框架上协同一致,同时又鼓励各校根据自身特色差异化发展。

从应对国家需求而始,到逐步形成标准、辐射区域,河南医药大学的全科医学人才培养,实现从“探索”到“引领”的可喜转变。

激活“个性化、精准化”育人引擎

定向医学生成长为现代信息社会发展所需要的全科医生,必须应具备一定的数字素养和创新能力。为此,近年来,学校将教育数智化转型作为关键引擎,构建了“管理系统化、资源数字化、评价智能化”三位一体的数智化教育平台,提升人才培养的精准性。

在培养过程中,学校将人工智能、教育大模型等前沿技术融入教学全过程,精准生成个性化“学习画像”,实现从“统一施教”向“因材施教”模式的转变。这种模式,不仅夯实了定向医学生的临床基本功,也培养了其数字素养与创新思维。近年来,该校定向医学生在中国国际大学生创新大赛、“挑战杯”等赛事中先后荣获多个国家级和省级奖项。

(如图:全科医学学院举办“阅读丰盈智慧科研助推创新”演讲比赛暨全科医学学院首届研究生学术分享论坛)

第三临床学院的朱晓稳老师自2019年担任定向医学生的辅导员,她表示,一直以来该专业学生整体素养较高,不仅学业表现出色,更积极组织和参与各项活动,在校园文化建设中发挥了重要作用。

(如图:第三临床学院的朱晓稳老师自2019年担任定向医学生的辅导员,对历届定向医学生给予高度评价,图为朱老师和学生们合影)

全科医学学院大三学生赵晨宇参加了河南省创新创业大赛训练计划,他深受杜思远学长事迹鼓舞,却不止于追随,他表示:“我愿意留在基层,发一份光、发一份热。同时相信自己能超越学长,干得更好!因为我有AI赋能。”

谈及未来,他目光坚定:“签约服务期结束后,我会继续留在乡镇卫生院,用AI和数智化技术探索基层医疗的新路径,这是我们新时代青年的思考,也是我们的责任。”

贡献“可复制、可推广”河南经验

输送人才到基层,并非培养终点。河南医药大学的更深层目标,是让学生们不仅“下得去,留得住”,更能“用得好、干得好、发展好”。

学校把“早临床、多临床、反复临床”的理念落到实处,安排高年级学生前往基层单位见习;坚持“从基层中来,到基层中去”,经常应多个县区卫健委及当地医院邀请,组织附属医院全科医学基地的优秀师资,为乡镇卫生院的医生开展培训,形成“培养—回流—带动”良性循环,仅今年就已举办5期全科教育推广和慢病规范化管理巡讲培训班。

孜孜不倦育人,结出硕果累累。学校荣获全国高校毕业生基层就业卓越奖2项,组织开展的学生走进基层“返乡走亲”实践育人工程连续两次获得共青团中央表彰,全科医学教育获国家卫健委示范基地认证……

(河南医药大学鸟瞰图)

十六载春华秋实,十六载砥砺前行。河南医药大学用持之以恒的探索,交出了一份沉甸甸答卷。截至目前,该校培养的定向医学生毕业后,共有1400余人奔赴基层就业,覆盖全省104个县级卫生单位。

“学校基于定向医学生群体‘因材施教’,探索基层医学人才卓越培养模式改革,目前已经形成了较为成熟的教育培养方案和路径;也形成了一种独特的文化精神,指引着一批批学生投身基层、报效祖国。”河南医药大学党委书记任文杰的这番话,道破了该校人才培养的核心密码——它不仅仅是一套行之有效的教学方案,更是一种“向下扎根、向上生长”价值文化的创生与传承。

眼下,河南医药大学这套凝结着16年实践智慧的培养经验已走出河南,被全国7个省份的12所地方医学院校学习借鉴,形成了“理念—方案—实践”的完整推广链,被相关业内专家评价为“地方医学院校服务区域健康战略的标杆”,为全国基层医学人才培养贡献了可复制、可推广的“河南经验”。