一直以来，县域医疗机构是我国五级医疗卫生服务体系的重要部分，广大基层医疗卫生机构以占全国将近三分之一的卫生人力资源，提供了全国一半以上的诊疗服务量，守护着广大居民的健康。提升县域医疗服务能力，是让人民群众更方便、安全地在基层看病的前提，也是实现健康中国建设目标的有效抓手。推动优质医疗服务“沉下去”，应从以下几个方面着手：

强化能力，切实兜牢基层服务网底。信息技术的应用是资源下沉、赋能基层、提升能力的有效手段。要通过建立完善远程医疗服务网络，为基层提供远程会诊服务，整合配置资源，实现远程医疗服务网络向社区和乡村基层延伸覆盖。要推进医学人工智能辅助诊断技术在基层的应用，通过辅助诊疗系统，为基层全科医生、乡村医生提供常见病、多发病诊疗决策支持，提高基层机构电子病历规范化水平和诊疗服务的质量。要加强数据互通共享和业务协同，推动各地建立统一的医疗信息系统，推进县域医学影像、医学检验、心电诊断等资源共享中心的建设，更好地实现基层检查、上级诊断、结果互认。此外，围绕优质医疗资源扩容下沉与均衡布局，要进一步优化完善基层机构建设和设备配备的标准，指导各地持续加强基础设施建设，推进数字诊疗等辅助性决策及检查检验设备配备和更新，结合实际加强数字影像、彩超等设备配备，增强基层医疗卫生机构的硬实力。

上下贯通，促进优质医疗资源扩容下沉。一方面要“接地线”，进一步建立县域医共体牵头医院和基层机构之间高效的合作关系和交流机制，切实推动人员、技术、服务、管理更好下沉，特别是医务人员要能够长期地派驻到基层。另一方面要“通天线”，县级医疗机构还应注重与国家区域医学中心或其他上级医院的联系，利用“支援”“帮扶”等多种形式，提升医疗服务水平，尤其是保障与加强县域内急危重症患者抢救能力。同时，统筹建立县域肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务中心，提高资源配置和使用效率。还应规范医共体成员单位服务行为和流程，畅通乡镇卫生院与县级医院人员、技术、服务、用药衔接，实现目录统一、资源自由流动。

多措并举，加强基层卫生人才队伍建设。县域内医疗卫生服务发展普遍面临“增量不足，存量有限”的人才瓶颈问题。可充分利用综合医院的学科优势和卫生人才队伍培训平台，通过师带徒、跟岗跟学、住院医师规范化培训、视频教学等方式，不断提升基层的诊疗水平，特别是针对一些薄弱环节，加强基层医务人员实用技能培训，提高解决实际问题的能力和水平。持续实施基层卫生人才能力提升培训项目，提高基层卫生人员理论水平和实操技能，重点提升基层医务人员对常见病、多发病、慢性病、呼吸道传染病以及儿科的诊疗服务能力和健康管理能力。（郝晓宁据《光明日报》）