你看，特朗普废掉了很多东西，废这个废那个，出兵抓马杜罗，声明没有任何法律约束我，但是他跳脚多年的奥巴马医保，他不敢动，为什么？ 因为奥巴马医保不是一般的医保，实际上是个人强制投保补贴强制创造需求，保险医院医生，重复支付体系，把财政转移支付嵌入市场机制，用保险中介承接联邦财政，把钱持续的送入特定州和产业。 也就是说实际上对于美国某些州就是生造出一个医疗体系，这道理就如同美国南部的军工，中西部的农村是一样的。 所以那些铁锈带，制造业变成了服务业，蓝领工人变成了医疗助理，护理，理赔，行政，工会变成了医院系统和大型保险公司，俄亥俄，密歇根之类的地方，最大的雇主从工厂变成医疗系统。 医疗+保险是很多摇摆州支柱产业，你敢动奥巴马医保，会知道导致该州失业和地方财政出问题，用不着民主党出手，任何在这个州当州长的，即便是共和党州长，都要和特朗普拼命。 这叫制度设计。