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男子脑出血抢救竟被开错头颅:右脑病变左脑挨刀,生死错位的17小时 一位右脑出血的

男子脑出血抢救竟被开错头颅:右脑病变左脑挨刀,生死错位的17小时 一位右脑出血的病人被送进手术室,医生却在手术通知单和麻醉记录上均错误地标注了“左脑”,最终在病人的左脑颅骨上钻开了手术孔——这起发生在医院的严重医疗错误,将患者推向了二次手术的生死边缘。 2026年1月14日,浙江温州的王先生因突发头痛、呕吐被紧急送往当地医院。CT检查明确显示其 “右侧基底节区脑出血” ,血肿量约30毫升,急需手术治疗以解除脑压迫、挽救生命。 然而,在随后的开颅手术中,一系列致命的错误链却将原本的抢救变成了灾难。主刀医生在开颅阶段就出现了方向性错误,导致病人健康的左脑颅骨被钻孔。 01 惊魂17小时:从诊断明确到开错头颅 王先生的救治时间线清晰地揭示了错误的每一步: 14日16时:因剧烈头痛、呕吐入院。 14日17时:急诊CT确诊为 “右侧基底节区脑出血” 。神经外科会诊后,决定实施“右侧开颅血肿清除术”。 14日22时:被推入手术室。然而,此时手术通知单上已被错误地写成了“左侧开颅”。 15日凌晨:手术开始。主刀医生未再次核对影像资料,直接依据错误的文书,在王先生左脑颅骨上钻开了手术骨窗。打开硬脑膜后,未发现预想中的血肿,手术陷入困境。 15日凌晨3时:紧急进行术中CT复查,才震惊地确认——血肿仍在右侧,左侧为健康脑组织。此时,已对患者造成了不可逆的额外创伤。 15日9时:经过艰难决策,医疗团队为王先生实施了第二次开颅手术,从正确的右侧清除了血肿。 从确诊到完成正确手术,整整17个小时,患者因医疗错误承受了双倍的手术创伤、翻倍的麻醉风险以及宝贵的抢救时间被严重延误的后果。 02 错误链复盘:漏洞百出的安全防线 这起严重医疗差错并非单一失误,而是一条环环相扣的 “错误链” ,医院的三道核心安全防线全部失守: 1. 文书错误(起始环节):手术通知单这一关键文书首次将手术侧别写错,为后续所有环节埋下了祸根。 2. 核对失效(核心环节):手术团队在实施创伤性操作前,未执行至关重要的“Time-out”暂停核对程序。该程序要求全体手术成员暂停,共同确认患者身份、手术部位和术式。同时,主刀医生也未在划刀前最后一次核对影像片,这是神经外科手术的黄金准则。 3. 发现滞后(最后环节):在打开左侧颅骨、未发现血肿时,本应立即警觉并核对,但团队却未能及时中断错误进程,直至术中CT才最终发现错误,为时已晚。 世界卫生组织早在2008年就将 “手术部位错误” 列为必须杜绝的严重警讯事件。为防范此类错误,全球推行 “手术安全核对表” ,要求团队在麻醉前、划皮前和患者离开手术室前进行三次强制性核对。此事件中,该制度显然形同虚设。 03 患者现状:后遗症与不确定性 经历两次开颅手术后,王先生目前虽已脱离生命危险,但医疗错误带来的伤害已经铸成: 双重创伤:他的头颅左右两侧各留下了一个手术骨窗,意味着承受了两次开颅的生理创伤与组织损伤。 神经功能风险:不必要的左侧开颅,可能对原本健康的左脑组织造成损伤,增加了未来出现语言、逻辑思维或右侧肢体感觉运动功能障碍的风险。 康复不确定性:额外的创伤和麻醉时间将显著延长他的康复周期,且二次手术带来的炎症反应等,可能使预后更加复杂。 04 医院回应与行业警醒 事发后,涉事医院承认存在 “手术部位标识错误” ,并表示已对相关责任人进行停职处理,同时与患者家属沟通,承诺承担相应责任。 这起事件在医疗行业内引发了强烈震动。它并非孤例,而是暴露了在高压、紧急的医疗环境下,系统性安全文化缺失和流程执行走样的深层次问题。 一位资深神经外科专家痛心指出:“对于脑出血患者,时间就是大脑。这样的错误不仅是方向反了,更是对医学基本原则和患者生命的背离。它提醒所有医院,再先进的技术,也必须建立在严谨到极致的安全流程之上。” 05 患者如何自保:关键时刻的自我核查 面对复杂的医疗环境,患者及家属也可以在关键时刻主动参与,成为安全防线的最后一环: 清晰沟通:与医生沟通时,反复确认疾病位置(如“是右边还是左边?”)和手术方案,可用手指明确指示部位。 核对文书:在签署手术知情同意书时,逐字核对诊断、手术名称(特别是“左/右”侧别)是否与自己的理解一致。 术前标记:在手术当日,确认医护人员已在正确的手术部位用不褪色笔做了皮肤标记。根据国家《患者安全目标》,这是强制步骤。 最后提问:在被送入手术室前,当麻醉医生或护士进行最后核查时,可主动说:“我的手术是做在XX部位,对吗?” 当王先生从麻醉中苏醒,感受到头颅两侧的剧痛时,一场本可避免的医疗噩梦已成为现实。脑出血 脑出血症状 脑出血脑梗 脑出血救治 脑出血偏瘫爸爸 慢性脑出血 半瘫痪脑出血