糖尿病到最后都是咋去世的？医生叹息：去世前，一般有3个症状 糖尿病在许多患者家庭都是一个难题，很多家属到最后都搞不清楚，亲人明明在控血糖，怎么还是走到了那一步。糖尿病最终夺命的方式，其实在发病多年的时候就已经开始布局了，只是太多人没有认真盯着那几个关键信号。 肾脏是糖尿病最喜欢攻击的靶器官之一。长期高血糖会损伤肾小球的微血管，肾脏的过滤功能一年年往下掉，起初是蛋白尿，然后是血肌酐升高，再往后就是终末期肾病。 有数据显示，糖尿病是我国终末期肾病的首要病因，约占新增透析患者的30%以上。 进入尿毒症阶段之后，毒素在体内积累，全身水肿、少尿甚至无尿、意识越来越模糊，这个阶段的患者已经处于多器官功能受损的边缘。 你说肾脏一旦到了这个地步，依靠透析也只是在维持时间，身体的整体耐受窗口已经非常窄了。 肾脏的问题在慢慢发展，心脏那边也没闲着。糖尿病患者发生心肌梗死和脑卒中的风险，是普通人群的2至4倍，而且糖尿病合并冠心病的患者，心梗发作时很多人没有典型的胸痛。 因为长期高血糖损伤了心脏的感觉神经，疼痛信号传不到意识层面，等到发现的时候，往往心肌坏死面积已经很大。 这种"无痛性心梗"才是糖尿病患者心血管死亡率居高不下的真正原因，不是不发作，是发作了没被察觉。猝死或者急性心力衰竭，很多时候就是在这种情况下发生的。 足部的问题，是三件事里让家属最揪心、也最漫长的一个过程。糖尿病足的根源是血管病变和神经病变同时发生，足部的感觉减退让患者对小伤口、压疮、水泡毫无感知。 而外周血供不足让伤口难以愈合，细菌大量繁殖，感染从皮下组织向深层扩散，严重时累及骨骼，形成骨髓炎。 截肢是挽救生命的手段，但很多患者在截肢之后感染依然控制不住，败血症随之而来。 糖尿病足截肢患者中，术后5年死亡率约为50%至70%，放在外科并发症里已经相当沉重了。我们常说糖尿病足是可以预防的，但真正做到每天检查足部、发现问题立刻就医的患者，其实相当少。 肾糖尿病的可怕，从来不在于那个偏高的血糖数字，而在于它给身体每一个器官留下的那些悄悄进行的损伤，我们应该比它跑得更快一点。