门诊上有位患者让我印象特别深，他一直拿着化验单跟我说：“教授，我转氨酶一直都正常，怎么可能得肝癌？” 这个人家里本身就有肝癌家族史，属于高危人群。之前早就出现乏力、没胃口、人慢慢消瘦，他都没当回事，只当是累着了。等到实在扛不住来检查，虽然转氨酶正常，但是甲胎蛋白已经到了2000多。 我从医 40 多年，很负责任地跟大家说一句：转氨酶正常，绝不代表肝脏就安全。转氨酶只反映肝脏有没有发炎，不代表会不会长肿瘤。尤其是有乙肝、肝硬化、肝癌家族史的人，病毒可以在肝细胞里悄悄突变，炎症不明显、转氨酶正常，照样可能一步步走向肝硬化甚至肝癌。 我再三提醒：有家族史、有肝病的人，别只看转氨酶，彩超 + 甲胎蛋白一定要定期查。别等乏力、消瘦、腹痛都出现了再后悔，那时候往往就晚了。