脑供血不足时，身体或会有3个表现，尽早察觉，远离脑卒中 脑供血不足这件事，临床上有一个让神经科医生觉得特别棘手的特点：它的早期信号太容易被当成普通疲劳或者年纪大了来解释，等到真正出现脑卒中，才发现身体早就给过提示了。 头晕、起身时眼前发黑，是这里面最常被忽视的信号之一。很多人以为低头看手机再抬起来，或者蹲下去突然站起来时头晕，就是贫血或者血压问题，其实脑供血不足同样会引起这种体位性症状。 脑部的血液供应需要椎动脉和颈内动脉两条路径维持，一旦血管壁有斑块、管腔有狭窄，这两条通路的血流量就会在体位变化时跟不上需求，眩晕感和短暂视觉暗淡就是直接后果。 这种头晕如果是反复发作的、每次持续几秒到几十秒、和转头或起身动作密切相关，就不该只用「最近太累了」来解释。 脑子里那种反应慢、记忆掉东西的感觉，是在笔者看来被低估最厉害的一个前驱信号。脑供血不足状态下，海马体和前额叶是最先受影响的区域。 短期记忆的存储和提取效率都会下降，人会感觉脑子转不动、刚才说的话一下子想不起来、做事容易卡壳。 这和老年痴呆不一样，老年痴呆是神经元真的在减少，而脑供血不足引起的认知下降，理论上在供血改善后是可以部分恢复的。 中国脑卒中防治报告的数据显示，脑卒中患者中有相当比例在发病前数月内出现过认知波动和记忆减退，但这个信号被认真对待的比例极低。 肢体发麻和说话短暂不利索，这两件事如果单独出现，往往被当成坐姿不对或者嘴唇受凉，但如果是突然发生、几分钟内自行缓解、而且没有其他解释，就需要高度警惕了。 这种短暂发作在医学上叫做短暂性脑缺血发作，俗称小中风，是脑卒中的重要前驱事件。它发作的本质，是某段脑血管出现了短暂的血流中断，然后侧支循环或者血管痉挛解除后又恢复了。 你说它自己好了就没事了，恰恰相反，研究数据显示短暂性脑缺血发作后90天内，发生完全性脑梗死的风险高达10%到15%，其中近一半集中在发作后的头两天。 我们对这些身体异常的容忍度有时候真的太高了，总觉得过几天就好。等症状真的来了，时间窗口是以分钟计的。认真对待这几个信号，及时去查颈动脉超声和脑部影像，比很多保健手段都实在。