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本来觉得治疗效果好,突然病人瘫痪了!这不是要引起医患矛盾、医疗纠纷吗?今天门诊,

本来觉得治疗效果好,突然病人瘫痪了!这不是要引起医患矛盾、医疗纠纷吗?今天门诊,遇到一对七十多岁的夫妻专程来找我,就想让我亲口确认一句:没事了。 刚结束两台手术、还有三台在等着的间隙,忍不住想把这个故事讲给大家听。 老人两年前确诊肺鳞癌,肿瘤有七八公分大,还伴有淋巴结转移,病情不算轻。当地医院为他制定了化疗联合免疫治疗的方案,前四次治疗都很顺利,效果也不错,老人自己也没觉得有太多不适。 可就在第五次治疗结束回家后,意外突然发生了 —— 他开始出现双腿无力、走路发晃的情况,短短一两天内,症状迅速加重,从下肢一直发展到腰部,直接瘫痪了。 这突如其来的状况,让当地医生也慌了神。各项检查做下来,结果都显示正常,大家一时都束手无策。 本来治疗效果向好,患者却突然瘫痪,任谁都会担心引发医患矛盾、医疗纠纷,当地医生心里压力极大,甚至都不敢再接诊。 一家人没有耽搁,连夜赶往北京的知名大医院。可即便在顶级医院,初期治疗效果依旧不理想,最后医院组织了北京各大顶级医院的专家联合会诊,最终确诊为格林巴利综合征。 随后通过大剂量丙种球蛋白冲击治疗,经过几个月的调理,老人竟然完全恢复,重新站了起来。 也因为这次严重的并发症,后续的抗肿瘤治疗就暂停了,至今已经停药两年。当地医院复查后没发现明显问题,但医生不敢再贸然处理,老人便坐了一整晚火车专程来找我,只求一句 “没事” 的确认。 我仔细翻看了他所有的检查资料,结果很喜人:肿瘤彻底消失了,身体确实恢复得很好。我当即恭喜他,老人却感慨自己受了大罪,瘫痪在床好几个月。 我还跟他开玩笑说:“幸好你当初不是在我这儿治疗,不然我这心理压力也得拉满,说不定你还得找我麻烦。” 老人却特别通透:“那不能怪医生,只能怪自己运气不好。” 他说当时一家人从没想过找当地医生追责,只想着赶紧找更好的医院治病,把身体救回来。 这份心态,让我格外赞赏。 其实格林巴利综合征,是化疗联合免疫治疗后极为罕见的并发症。免疫治疗激活免疫系统对抗肿瘤的同时,偶尔也会误伤人体正常组织,攻击神经系统,就会引发格林巴利综合征,导致运动神经、感觉神经功能丧失,瘫痪症状会从脚部逐渐向上蔓延,这位老人当时已经发展到了脐部。 这种病本身多由细菌、病毒感染引发免疫反应,导致肢体运动、感觉障碍,比如嘴歪、肢体麻木、下肢瘫痪等; 而肿瘤患者还可能出现副瘤综合征,也就是肿瘤自身分泌物质影响神经系统。 北京的专家也分析,老人的情况,大概率是免疫治疗引发的免疫副反应,也不排除肿瘤相关副瘤综合征的可能。 这其中也有个关键区别:如果是免疫副反应引发的,丙种球蛋白冲击治疗有效;可若是肿瘤直接导致的副瘤综合征引发瘫痪,即便去遍全世界的医院,也很难逆转。 老人和老伴性格豁达、心态平和,出事之后不较真、不追责,一心积极求医,才抓住了救治的机会。 反观如果是性格狭隘、爱钻牛角尖的人,遇到这种事可能先去医院纠缠,耽误了最佳治疗时间,最后很可能终身瘫痪,甚至因严重的免疫副反应危及生命。 如今距离那场惊险的并发症已经过去两年多,七十多岁的老人精神矍铄,说话中气十足,和老伴一起走路来门诊,肿瘤完全消失,身体一切正常。 人生无常,很多时候,乐观和善念真的就是福报。面对疾病、面对意外,少一分计较,多一分积极,往往能迎来不一样的结局。[作揖][玫瑰]