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年轻人开始吊颈健身医生喊停 关于脖子,所有的操作都要小心小心再小心,包括颈椎麦

年轻人开始吊颈健身医生喊停 关于脖子,所有的操作都要小心小心再小心,包括颈椎麦肯基,今天就来和大家详细讲讲这两个动作。

首先是“吊颈健身”,也就是人把头颈悬吊/受牵拉做拉伸,本质上是在用不受控的牵引力与角度,作用在颈椎与其周围结构上。但它和临床的“颈椎牵引”也不同,吊颈更容易出现适应证不匹配、力量/时机不对、监测缺失,风险更高。

【常见风险危害】A. 神经系统受压或牵拉加重——如果存在椎间盘突出、椎间孔狭窄、神经根受压,过度牵拉/姿势不当,很可能导致你周围神经痛增加、麻木加重、放射痛扩散。临床上也会把这种“牵引后出现神经症状变多、警报性疼痛变化”,视为需要立即评估的信号。

B. 可能出现结构性加重或“越练越坏”——吊颈会在一定程度上拉扯颈椎韧带与关节结构,如果你本身存在韧带不稳定、骨质疏松、脊髓型问题,很可能出现结构性加重或“越练越坏”。在临床牵引中,这些情况通常属于禁忌/慎用范畴,但吊颈往往无法完成相应专业的筛查。

C. 血管相关风险(尤其与颈部活动/牵拉有关)——颈部牵拉或不当的姿势,可能影响椎-基底动脉供血或诱发血管事件,尤其是存在相关基础疾病的朋友。一旦出现头晕恶心、视物模糊、突发剧烈不适,应尽快就医。

D. 牵引角度、力量与持续时间不受控——吊颈健身通常缺少控制与监测,导致“可能看起来在拉伸、实际施加的力可能过大或方向不对”, 损伤风险显著增加。

E. 其他常见“次生问题”——焦虑/紧张加重:疼痛—紧张—肌肉防御性痉挛,导致越疼越吊,形成恶性循环——肌肉与软组织刺激:颈部肌筋膜紧张可能短期缓解,但不当时也可能出现反跳性疼痛。——若存在高血压、呼吸系统限制等情况,吊颈姿势可能带来额外不适。

【那麦肯基能不能做?】麦肯基疗法有很强的针对性,或者说是局限性——只适用于由力学原因,导致的颈椎病患者,也就是说,在外力作用下,组织形变到一定程度,超过了机械性伤害感受器的阈值,伤害感受器被激活,产生了机械性疼痛。

而对化学性疼痛(当组织受损或有炎症反应时,组织中的组织胺、缓激肽、5-羟色胺、乙酰胆碱、氢离子和钾离子等化学物质的浓度增高,超过化学性伤害感受器的阈值时,伤害感受器被激活,产生化学性疼痛)和早期的创伤性疼痛患者不适用。

所以,在我们使用麦肯基疗法治疗颈椎病前,一定要首先区分自己是何种原因引起的疼痛。

——区分方法(图1)——训练禁忌(图2)

【麦肯基颈椎操】看到这里,适合做麦肯基的朋友,可以来码住具体的动作细节了,下面给大家整理一波完整的初级-进阶的步骤。

1.头部后缩这个动作比较重要,是后续动作的基础,也是消灭“猥琐颈”的有利武器。

——初阶:头部向后运动尽可能到达最大范围,在终点停留2秒后回到起始位置,有节律地重复5次,争取每次的运动范围都比上一次大一些。注意在头部运动过程中必须保持双眼平视,不能仰头也不能低头。(图3)——进阶:在运动末端主动加压,用手给头部一个水平向后推的力,以此增大活动范围(图4)

适用范围:颈椎后方移位综合征、上颈椎屈曲功能不良综合征、下颈椎伸展功能不良综合征和颈源性头痛。

2.头部后缩加伸展——初阶:首先将头部后缩运动至最大范围(同动作1),然后从头部后缩位开始小心缓慢地进行头部全范围的伸展(如同仰望星空),在运动终末位停留2秒后缓慢回到起始位。有节律地重复5次,争取范围逐渐增大(图5)——进阶:自主加压,运动到末端给下巴一个向上抬的力(图6)——再进阶:在后缩加伸展至最大范围后,在伸展的终末位置小幅度左右旋转4~5次,在旋转过程中进一步加大颈部伸展幅度。(图7)

适用范围:颈椎后方移位综合征、颈椎伸展功能不良综合征,可作为动作1的升级长期使用,可于坐、站或走时进行。

3.后缩加侧屈——初阶:首先将头部后缩至最大范围,在此基础上进行头部侧屈运动(耳朵去找同侧的肩),并在终末位停留2秒,有节律地重复5次。(图8)——进阶:末端自主加压(图9)

适用范围:多应用于颈椎后外侧移位综合征患者,症状多表现为单侧不对称性疼痛,用于矢状面治疗无效时,此时治疗方向应选择向疼痛侧侧屈,一般情况下使用该技术治疗后的24-48小时患者的症状应出现变化,如果没有变化,需停止使用。也适用于侧屈功能不良综合征患者,此时侧屈的方向应选择疼痛的对侧。

4.后缩加旋转——初阶:首先将头部后缩至最大范围,然后在此基础上将头部转向疼痛侧,旋转过程中注意保持后缩。在终末位停留2秒,有节律地重复5次(图10)——进阶:运动末端加压

适用范围:适用于颈椎侧后方移位综合征患者,患者多表现为单侧症状,如单侧肩颈痛或头痛,应用其他治疗技术效果不佳时,可采用该技术,此时旋转方向为疼痛侧,治疗24-48小时后患者症状无变化则需停用。

5.屈曲——初阶:主动低头至下颌靠近胸骨,终末位保持2秒,然后回复至起始位,有节律地重复5次。——进阶:主动加压(图11)

适用范围:颈椎前方移位综合征患者的复位治疗,是颈椎后方移位综合征患者在复位稳定后,进行回复功能治疗时的主要治疗技术,适用于颈源性头痛。 运动康复颈椎病