学会四逆汤的72变！阳虚、痰湿、水肿、尿频、鼻炎，统统拿下
大家好，我是陈大夫。
调理一切虚寒、阴寒、久病怕冷，
永远绕不开一张千古王牌——四逆汤。
此方仅三味药：附子、干姜、炙甘草，
药简力宏，被誉为回阳救逆第一方。
既能破沉寒、固元阳，又能温脾肾、散阴浊。
更厉害的是它灵活化裁、随证加减，
一套基础方，演化多种搭配，
阳虚、痰湿、水肿、夜尿、鼻炎、寒湿腰痛全都能调。
生活里九成的寒性慢病，
用好四逆汤的加减思路，就能从根化解。
一、原方本义：纯寒纯虚，一身大寒
四逆汤：附子＋干姜＋炙甘草
核心作用：大补元阳、驱散三阴寒邪、温通周身。
适合：常年畏寒、手脚冰凉、精神衰惫、畏寒蜷卧、大便稀溏、脉沉微弱，
全身阴寒内盛、阳气衰微的人群。
二、7组经典化裁，一方治多病
1. 阳虚痰湿重｜四逆汤＋二陈汤
阳虚无力运化，痰湿内生，身体沉重、舌苔白厚、痰多胸闷、困倦乏力。
四逆温阳治本，二陈燥湿化痰治标，阳足则痰自化。
2. 阳虚水肿、下肢浮肿｜四逆汤＋五苓散
肾阳不足，水液不化，水湿泛滥，腿肿、脚肿、小便不利、晨起脸肿。
温阳化气＋利水渗湿，把寒湿废水彻底代谢出去。
3. 肾阳虚尿频、夜尿多｜四逆汤＋缩泉丸
肾阳不固、膀胱失约，夜尿频繁、小便清长、憋不住尿、下焦寒凉。
补真火、固关门，温肾缩尿，一觉安稳到天亮。
4. 寒湿腰痛、腰冷如冰｜四逆汤＋肾着汤
寒湿凝滞腰府，腰部冷痛、沉重发紧、阴雨天加重、热敷才舒服。
既散脏腑沉寒，又祛腰部寒湿，通阳止痛。
5. 虚寒过敏性鼻炎、晨起流涕｜四逆汤＋玉屏风散
阳气升发无力，肺卫不固，早起喷嚏、流清涕、遇冷犯病、怕风怕冷。
内温脾肾元阳，外固肌表鼻窍，从根斩断寒性鼻炎。
6. 脾胃虚寒、久泻便溏｜四逆汤＋理中汤
脾肾阳虚，完谷不化、吃凉就泻、胃腹冷痛、腹胀喜温。
双温脾肾，散寒止泻，重建中焦运化能力。
7. 阳虚血瘀、手脚麻木、关节冷痛｜四逆汤＋当归、桂枝
寒凝血滞，阳气不通，四肢麻木、关节冷痛、气血运行迟缓。
温阳＋通络＋活血，阳通脉行，冷痛麻木自消。
核心医理总结
阴寒为病，百病丛生；
万病寒为本，一阳可消灾。
四逆汤的精髓，不在于猛补，而在于破阴寒、振元阳。
阳气一足：
痰湿自动运化，水湿自行排泄，
气血自然流通，固摄自然有力。
精简口诀
四逆三味补真阳，
加减化裁妙用强；
痰湿水肿寒尿频，
鼻炎腰痛一扫光；
寒邪尽散一身暖，
阳虚诸病皆可匡。
⚠️温馨提示
四逆汤药性辛热峻猛，阴虚火旺、实热、湿热、高血压肝阳上亢人群严禁使用；
附子需规范炮制、严控剂量，切勿自行抓药熬制，务必辨证后遵专业医师指导。
内容声明：本文为中医科普，个人观点仅供参考，不构成私自用药依据，身体不适请线下正规就医。