山东德州，57 岁男子到一女子开的推拿店做全身按摩，怎料，在接受女子提供的服务时，突然感到不适。女子连忙拨打 120 电话，将男子送医治疗。

男子被诊断为急性脑梗死、高血压，因为病情严重，曾数次转院，最终保住了性命，但花费了大额医疗费用，还留下了后遗症，右侧肢体偏瘫，构成五级伤残。

事后，男子认为自身的损失与女子的按摩行为存在关联，要求女子赔偿，遭拒后一纸诉状将女子及其推拿店告上法庭，要求女子及其所开的推拿店承担相应责任，赔偿自己医疗费等各项损失共计 22.8 万余元。法院这样判！

事情发生在 2024 年 6 月 18 日下午。李某（化名）来到山东德州武城县的一家推拿店，想做个全身按摩放松放松。给他按的是这家店的经营者王某。

可没想到，按着按着人突然就出现了身体不适。王某赶紧拨了 120，把李某送到医院。一查，急性脑梗死，同时伴有高血压。

李某病情较重，在首诊医院治疗后，又辗转了多家医院继续救治，生命得以保全，但右侧肢体出现偏瘫。经司法鉴定中心评定，构成五级伤残。

花费了大额医疗费用又留下后遗症，李某将推拿店和王某诉至法院，索赔 22.8 万余元。司法鉴定的结论很关键：李某本身就有基础疾病，血管状态不佳，这是脑梗死发生的根本原因。

但是，王某在按摩时施加的外力，是脑梗死突发的诱发因素，损伤参与程度评估在 5% 到 15% 之间。

法院还查明，李某没有证据证明自己在按摩前向王某告知过自身基础疾病情况；同时王某也未能举证证明自己在提供按摩服务前询问过李某的病史和相关禁忌症。

法院认为，虽然李某自身存在基础疾病且未主动告知，但王某作为保健服务经营者，对顾客身体状况的风险排查负有更高的注意义务。一审法院按照 15% 的参与程度计算赔偿基数，结合双方过错程度，认定王某承担 70% 的责任。

最终判决武城县某正骨推拿店赔偿李某医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费等各项损失共计 107664.58 元。

李某与王某均不服一审判决，双双上诉至德州中院。2026 年 5 月 18 日二审判决结果公布：驳回上诉，维持原判。

这一案例也提醒公众关注按摩安全问题。很多人认为按摩可以活血化瘀、缓解疲劳，但对于有高血压、动脉硬化、血管斑块的中老年人来说，不当的外力刺激存在健康风险。

医学专家指出，颈动脉存在斑块的人群，不当的颈部按摩力度可能存在斑块脱落的风险，进而可能引发脑梗死。

上海市卫生健康委员会也发布过相关健康提示：颈部血管较为脆弱，尤其是患有高血压或已有血管病变的人群，应避免深层颈部按摩。按摩后如出现头晕、视力模糊、肢体无力等不适症状，应及时就医检查。

法院认定李某脑梗死的发生与按摩行为存在因果关系，同时根据双方过错程度判定店家承担相应责任而非全部责任。

简言之，李某自身的基础疾病是主要内因，按摩行为是诱发因素。但作为专业服务提供者，经营者负有询问病史、排查风险、告知注意事项的义务，这也是法院判定店家承担主要责任的关键依据。

目前不少按摩服务机构在服务前缺少基础病史问询流程，消费者也往往忽视主动告知自身健康状况。双方的疏忽都可能埋下安全隐患，近年来因不当按摩引发健康问题的案例时有发生，值得引起重视。

这一判决体现了过错与责任相适应的司法原则。消费者的健康安全需要重视，服务经营者也应当规范服务流程，切实履行安全保障义务。

对于普通消费者而言，身体存在基础疾病的，在接受按摩等服务前应主动告知健康状况，必要时可先咨询专业医生的意见。