然而与普通贫血不同，肾性贫血的核心成因是：
肾脏受损→EPO（促红细胞生成素）分泌不足→骨髓红系造血功能受限→红细胞生成不足。
此外，铁缺乏及代谢障碍、尿毒症毒素、微炎症状态、合并继发性甲旁亢也会进一步抑制造血。
目前肾性贫血的控制核心为：
1️⃣ 补充EPO：外源补充直接刺激造血
2️⃣ 控制基础肾病、管理并发症：积极治疗慢性肾病、控制炎症、纠正甲旁亢、充分透析等等
补充EPO是关键，ESA（红细胞生成刺激剂）是一线药物，有短效和长效两种。
目前治疗模式主推长效ESAs，更加便利安全，以美信罗®为例，它的主要优势在于：
✅ 每月仅需1次，皮下或静脉均可
✅ 半衰期长，体内浓度平稳，血红蛋白稳定升、持久维持
✅ 研究数据显示，治疗一年耐药指数下降约一半，安全性好
一直被肾性贫血反复困扰的，可以和主管医生聊聊是否适合换用长效制剂。此外，日常也要注意监测血红蛋白和铁蛋白，警惕感染；饮食上在医生或营养师指导下，根据肾功能情况合理摄入优质蛋白。
