国人高发的IgA肾病:不想走到肾衰竭,记住这 3 点
IgA 肾病是我国发病率最高的原发性肾小球疾病,约占成人慢性肾病的三成,不少患者确诊后便陷入 “迟早会尿毒症” 的焦虑。但临床数据早已证实,IgA 肾病并非必然走向肾衰竭,病情进展的快慢,核心在于长期管控。不想走到肾衰一步,牢牢记住这 3 点至关重要。
第一,把蛋白尿长期控制在安全线内。持续漏出的尿蛋白,是损伤肾小球、推动肾硬化的头号元凶。IgA 肾友需尽力将 24 小时尿蛋白定量稳定在 0.5 克以内,遵医嘱足量足疗程服用沙坦 / 普利类基础用药,切勿因指标暂时好转就擅自停药,蛋白尿反复波动对肾脏的隐匿损伤远大于单次升高。
第二,平稳控压就是守住肾功能。高血压与肾病互为因果,血压长期超标会持续冲击肾小球滤过屏障,加速肾功能恶化。患者需将血压稳定控制在 130/80mmHg 以下,日常严格限盐、规律居家监测,配合药物平稳降压,避免血压大幅起伏。
第三,规避感染减少病情反复。呼吸道感染、扁桃体炎、急性肠胃炎等,是诱发 IgA 肾病急性加重的最常见诱因,每一次感染都可能让肾脏额外受损。日常要规律作息、适度锻炼增强抵抗力,反复扁桃体发炎的患者可咨询医生评估干预方案。
多数 IgA 肾病进展缓慢,做好这三点、坚持定期复查,大多能长期稳定病情,远离肾衰竭风险。人人关注肾健康
