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肺鳞癌脑转移的治疗。男,72岁,2025年3月,因头晕入院,CT及PE...

肺鳞癌脑转移的治疗。男,72岁,2025年3月,因头晕入院,CT及PET/CT示右肺上叶及下叶肿块、纵隔淋巴结、脑多发转移,纤支镜活检确诊为右肺上叶中低分化鳞状细胞癌(P40+,Ki-67约80%)。分期:肺鳞癌IV期!3月底开始脑转移瘤放疗(52.5Gy/15F),4月起行PD1单抗免疫治疗➕白蛋白紫杉醇+奈达铂化疗,并口服安罗替尼靶向治疗。2026年1月复查颅脑MR,部分旧灶缩小但出现新发脑转移灶,提示进展,遂行再程脑放疗(新灶52.5Gy/15F,再程灶14Gy/4F),期间因乏力暂停后完成,继续化疗