流鼻血了?仰头举手塞纸巾,正在把你推向危险的深渊
秋冬季节,空气里的水分像被抽干了一样。很多人早上醒来,感觉鼻腔里干得能喷火,用手指轻轻一抠,甚至只是猛地打了个喷嚏,一股热流就从鼻子里淌了下来。鼻出血,这个看似不起眼的小毛病,在干燥季节里堪称急诊室的流量担当。但比出血更令人担忧的,是几乎刻进民族基因里的那套“止血三件套”:仰头、举手、塞纸巾。今天必须严肃地告诉你,这套流传了几十年的民间智慧,全是错的,而且错得离谱。
先说仰头。这个动作的初衷是怕血流出来弄脏衣服,但代价是什么?你的鼻腔和口腔、咽喉是相通的。当你把头高高仰起,血液受重力影响,不再往前流,而是掉头向后,灌进咽喉。血液是强烈的致呕剂,大量吞入胃里,会刺激胃黏膜,引起恶心、剧烈呕吐。呕吐会让腹压瞬间增高,血压飙升,鼻腔的出血会更加凶猛。更危险的是,如果出血量较大,血液倒灌进入气管,会造成窒息和吸入性肺炎。你以为是止血,实际上你在给自己灌血。
再说塞纸巾。很多人习惯卷一团纸巾死死塞进鼻孔。干燥的纸巾会吸走创口周围本就脆弱黏膜的水分,当你拔出时,血痂连同新凝结的血块被一起撕裂,造成更严重的二次出血。况且,家用纸巾没有经过无菌处理,携带的细菌接触到裸露的黏膜创面,极易引发鼻前庭炎或鼻中隔脓肿。
至于举手臂,举到酸麻也对止鼻血毫无卵用。它的逻辑来源可能是通过抬臂刺激某条经络让血管收缩,但在解剖学上,手臂的运动神经和鼻腔血管的支配神经之间,没有直接的反射通路。这更像是一种安慰剂效应,让你在慌乱中有事可做。
那正确的方式是什么?三步:低头、捏鼻、冷敷。
首先,身体前倾,低下头,让血液从鼻孔流出,绝不要吞咽。第二步,用你的拇指和食指,捏住鼻子最柔软的部分——也就是鼻翼两侧,不是捏鼻梁硬骨。压闭鼻孔,向后上方压迫鼻中隔前下部的血管丛,这个部位就是90%鼻出血的来源,叫“利特尔区”。保持压力持续至少10分钟,中途不要松手去查看“停了没”,这会导致前功尽弃。这是物理压迫止血。第三步,用冰袋或凉毛巾冷敷前额和颈部,利用温度让血管收缩,减缓血流。
如果10-15分钟后,松开手血还在汩汩流淌,或者你的出血不是从鼻子前端流出,而是感觉大量血液直接灌进口腔,那说明出血点在后部,很可能是动脉性出血,必须立刻去急诊。
预防季候性鼻出血,关键在日常。用生理海盐水喷雾冲洗鼻腔,早晚涂抹红霉素软膏或专用的鼻腔保湿凝胶,维持黏膜湿润。加湿器是这个季节的救命家电,保持室内湿度在50%-60%之间。最后,管住你的手。抠鼻子这个动作,是破坏鼻黏膜防御工事的头号元凶。
所以,下次再流鼻血,别再用老方法给自己加戏了。掌握科学的压迫止血法,你就是自己最好的急诊医生。
