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前阵子我软磨硬泡半个月,才把好友拽去做肠镜。他今年35岁,向来身强体壮,连感冒都

前阵子我软磨硬泡半个月,才把好友拽去做肠镜。他今年35岁,向来身强体壮,连感冒都少有,要不是体检查出癌胚抗原略高,说啥都不肯遭肠镜这份罪。
做无痛肠镜时,大夫出来还笑着说俩息肉形态规整,一看就是良性炎性息肉,当场就切完省得二次遭罪。我们道谢后就照常上班聚餐,只等三天后拿活检报告。
我去取报告的瞬间浑身僵住:其中一枚息肉的根部,竟查出少量粘液腺癌病灶!更棘手的是,切完的创面早已长平,现在肠镜根本找不到原息肉的精准位置。我们卡在两难里:直接切肠怕白挨一刀伤了长期消化功能,不切又怕有残留,我想问问这种藏在息肉根部的隐匿癌变,没了定位标记该怎么判断癌细胞有没有清干净?

医生回复:这种息肉根部隐匿的粘液腺癌属于临床少见的“隐匿性息肉癌变”,这类病灶侵袭性普遍偏缓,若病理确认息肉是完整切除的,切缘阴性概率很高。建议先做高清放大肠镜联合肠壁薄层CT精查,排查局部残留,同时密切随访肿瘤标志物。