57044人体检,49人阳性!成都口岸外籍人员HIV感染"画像"曝光,这几类人群最危险
2010年,我国取消了禁止外籍HIV感染者入境的规定。14年过去了,入境人员中的HIV感染情况究竟如何?一项覆盖成都口岸2010—2023年、长达14年的监测研究给出了答案,数据背后的一些发现令人意外,也值得警惕。
总体情况:检出率稳定,但特征明显
研究显示,2010—2023年间,四川国际旅行卫生保健中心共监测入境外籍人员57044人,检出HIV抗体阳性49例,总检出率为0.09%。这一数字与全国艾滋病总体感染率基本持平,看似不高,但深入分析感染者的人口学特征,却能勾勒出一幅清晰的"高危画像"。
从时间趋势看,2014—2017年检出率呈逐年上升态势,2017年达到峰值0.16%;2019年后则有一定下降趋势。2020—2022年受新冠疫情影响,入境人数大幅减少,检出数也随之降低;2023年随着入境恢复,监测人数回升至7019人,检出3例,检出率0.04%。
高危人群画像:青壮年男性、劳务和留学生占多数
数据显示,感染者中男性占绝对多数,高达73.47%(36例);年龄集中在21—40岁的青壮年,占61.22%。从人员类型看,劳务人员占比最高(42.87%),其次是留学生(24.49%),两者合计超过六成。
一个值得注意的发现是:虽然劳务和留学生感染人数最多,但从感染率来看,旅游探亲人群(0.17%)和商务人群(0.13%)反而更高。这说明,不同入境目的的人群面临的风险并不相同,防控工作不能"一刀切"。
地域与文化程度:亚洲和欧洲占一半,高学历者居多
按世界卫生组织地区划分,感染者来源以亚洲(38.78%)和欧洲(20.41%)为主,非洲占14.29%。研究者特别指出,应重点关注来自东南亚国家的留学生和来自欧洲国家的务工人员。
另一个出人意料的数据是文化程度——大专及以上学历的感染者占77.55%。这与大众印象中"艾滋病与低学历相关"的刻板印象形成反差,说明高学历并不意味着高防护意识,知识水平与健康行为之间并不能简单划等号。
传播途径:性传播占近八成,同性/双性传播不容忽视
在49例感染者中,通过性接触途径感染的高达79.59%(39例)。其中,异性性行为传播占44.9%,男男同性性行为占22.45%,双性性行为占10.2%。
这意味着,近三分之一的感染者涉及同性或双性性行为。研究指出,我国同性性行为人群HIV感染率已从2006年的3.00%上升到2015年的8.00%,这一群体的健康教育和行为干预亟待加强。
防控建议:精准施策,关口前移
基于以上数据,研究者提出了针对性建议:成都口岸应重点对来自东南亚的留学生和来自欧洲的中青年务工男性开展精准监测和健康宣教;同时加强外籍同性恋人群的同伴教育和安全套推广,设立专门的心理咨询和健康咨询平台。
14年的数据告诉我们,随着国际交流日益频繁,入境人员的艾滋病防控早已不是"堵"的问题,而是"防"的艺术。只有摸清风险人群的画像,把健康教育和筛查关口前移,才能真正守住公共卫生安全的国门防线。
数据来源:《中国国境卫生检疫杂志》2025年第48卷第1期