河南,一女子刚和男友确定了恋爱关系,由于两人都是年轻人,火力旺盛,经常在一起发生关系,没想到,一天用力过猛,导致女子腹部酸痛,起初以为歇会儿就能好,没想到七小时之后肚子突然撕裂般痛,恶心想吐,一去医院才知道,竟然是卵巢破裂,腹部积了1300毫升血,将近人体三分之一,再晚来半个小时就可能会休克。
一名年轻女生刚刚和男友确定恋爱关系,两个人正处于热恋期。当天两人亲密相处,因为一时没有把控好分寸和力度,结束之后女生只感觉肚子有点微微发酸、发胀。
当时没有剧痛,也没有明显伤口,女生就没当回事。她觉得就是普通的挤压不适,歇一会儿肯定就能恢复,所以没有告诉男友情况,也没有去医院检查,老老实实躺在床上休息,打算缓一缓就好了
她原以为只是普通的肌肉拉伤,躺一躺就能缓过来。可身体里的危险并没有停止,反而在悄无声息地积聚。
然而,距离最初的不适大约七个小时后,情况急转直下。她的下腹部突然毫无征兆地传来一阵剧烈的、撕裂般的疼痛,像是有什么东西在体内猛地被扯开了一样。疼痛来得又猛又急,她整个人瞬间蜷成了虾米,额头上冒出豆大的冷汗,紧跟着一股强烈的恶心感直冲喉咙,止不住地想吐。
一同在屋里的男友这才发现不对劲。只见她脸色惨白如纸,嘴唇几乎没有血色,连说话都费劲,只一个劲儿地喊肚子疼。两人这才慌忙往医院赶。
到了急诊科,医生一看她的状态就高度警觉:血压已经往下掉,心跳得又弱又快,整个人呈现出典型的急性失血面容,情况万分危急。
急诊的床边B超一探,真相大白。屏幕显示,她的腹腔里有大量游离液体,这意味着内脏正在大量出血。医生当即进行了后穹窿穿刺,一针下去,抽出来的全是暗红色的不凝血。综合她的描述和检查结果,诊断非常明确——卵巢黄体破裂,腹腔内大出血,必须立刻手术。
手术台上,医生打开腹腔的一瞬间,也不禁倒吸一口凉气。肚子里积满了鲜血和血块,总量足足达到了1300毫升。一个体重百斤左右的成年女性,全身血液总量也就4000毫升上下,这相当于人体近三分之一的血液都流到了腹腔里。
再晚送来半小时,失血性休克将不可避免,到那时能不能抢救回来,都是未知数。医生争分夺秒地找到了右侧卵巢上一个还在冒血的破口,快速进行了缝合止血,才终于把她从生死线上拽了回来。
一场热恋中的亲密接触,为什么会闹到差点丢了性命的地步?这就要从一种叫“黄体”的东西说起。
对许多年轻人来说,“黄体破裂”这个医学术语可能相当陌生,但它在妇科急症里却并不少见,尤其爱找上二十来岁、性生活活跃的年轻女性。
成年女性每个月排卵以后,卵泡原来的位置会迅速长成一个富含血管、像个小血包一样的临时结构,这就是黄体。黄体能分泌孕激素,帮助身体为可能到来的怀孕做准备,它本身就极其脆弱,血管壁薄得像一层纸,内部充盈着血液,鼓鼓囊囊的,一碰就容易破。
正常情况下,黄体会自然萎缩消失。但如果正好处在黄体期,也就是月经来临前的那一周左右,黄体发育得最充分、体积最大、血管最为怒张,此时如果腹部突然受到外力挤压,就很容易出事。
闯祸的原因五花八门:剧烈运动、跳跃、用力排大便,甚至是打个喷嚏或者急转身,但临床上最常诱发的场景之一,就是性生活时动作过于猛烈。当腹腔压力在瞬间急剧增高,脆弱的黄体就像一颗被用力挤压的小血泡,说破就破了。
破口如果小,出血量少,可能只是隐隐作痛,休息一下身体自己能止住。但要是破口正好在血管丰富的地方,血液就会像拧开了的水龙头一样,悄无声息地往腹腔里涌。
一开始,身体还能靠血管收缩来代偿,当事人也许只是觉得肚子酸胀,并没有什么要命的剧痛,这也正是她起初没当回事的原因。
可随着出血量不断增加,血液积存在肚子里刺激腹膜,疼痛便会骤然升级为撕裂样的剧痛,同时因为循环血量急剧减少,恶心、呕吐、眩晕、手脚冰凉、浑身无力等休克前兆就会一股脑地袭来。
医生事后分析,这对年轻情侣正处在热恋期,情到浓时,难免疏于对身体信号的留意。而女生当时恰好处在生理周期的黄体期,黄体本就鼓胀脆弱,一次没能把控好力度的亲密行为,成了压垮骆驼的最后一根稻草。更关键的是,她在事后把腹痛归结为普通的身体不适,错过了最早的干预窗口,差点酿成大祸。
好在手术及时,她的命保住了,身体也在逐步康复。
