一则新闻，糖尿病大爷用了GLP-1后瘦下来、指标正常了，停了吃了很多年的二甲双胍。还有一篇文章是专科医生写的，也是这个腔调：能少吃药就少吃药。

糖尿病、高血压等慢性病的控制要看指标，指标正常说明控制的好，并不说明可以不吃药。不吃药的后果是指标上升，还得再吃药。很多患者就是这样，吃吃停停，导致血糖或血压起起伏伏。

指标正常，是药物的作用。上面举的例子，说明之前仅靠二甲双胍控制得不好，大多数二型糖尿病患者是要联合用药，同时吃几种降糖药，指标正常了，说明治疗方案是正确的，应该继续吃下去，而不是马上减少药物。如果几次检测后A1C进一步降低，远离正常临界值，才要考虑减药。血压因为可以随时检测，在减药上可以更激进一些，但也不能彻底不吃，通常只是血压偏低的诋时候减量。

从根本上，还是因为受了是药三分毒的害。常用的慢性病药物的副作用很低，和指标控制不住相比就更低了，更何况二甲双胍是一个非常安全而且可能有其他益处的药物。