【#东野圭吾去世##东野圭吾大肠癌#】7月27日，一个痛心的消息传来，日本著名作家东野圭吾因结直肠癌去世，这也将人们的视线再次拉回这一发病率高的恶性肿瘤。中山大学附属第六医院结直肠外科五区副主任、副主任医师蔡泽荣介绍，结直肠癌早期通常无症状，却是为数不多可防可治的恶性肿瘤，从一颗小小的、不起眼的息肉，慢慢演变成为真正的肠癌，平均需要5到10年的时间。#最迟45岁前完成第一次肠镜##便秘或腹泻不会直接致癌#

肠癌是典型的“吃出来的病”和“懒出来的病”。他提到，红肉（牛羊猪肉）和加工肉摄入过多；蔬菜、水果、全谷物吃得太少，膳食纤维严重缺乏，会影响肠道内毒素的排出，久坐不动、缺乏运动、吸烟、酗酒、肥胖也均与肠癌有关。因此，多摄入膳食纤维、多运动、多吃鱼肉和禽肉等白肉、适当补钙和维生素D，都能显著降低肠癌风险。

目前，肠镜检查是预防结直肠癌最核心、最有效的手段，是名副其实的筛查“金标准”。

“肠镜是一根带有高清摄像头的软管，医生可以通过它直接进入大肠，清晰地观察肠道黏膜的每一个角落。”蔡泽荣表示，如果肠镜下发现了一颗看似良性的息肉，医生可以在检查过程中直接使用圈套器将其一并切除，完成一次“发现-治疗”闭环，在癌前病变阶段就阻断了肠癌的发生，如果结果是“结直肠粘膜未见异常”，基本可以保5-10年的肠道平安。无任何症状、无高危因素的普通健康人群，建议在40岁时接受结直肠癌风险评估，最迟在45岁前完成第一次肠镜。

很多人担心便秘或腹泻是否会发展成癌，其实二者与结直肠癌的发生并无明确的直接因果关系，大多数情况下只是胃肠道功能紊乱（如肠易激综合征）的表现。需要警惕症的是排便习惯的改变。比如如果以前的排便习惯很规律（比如一天一次），但最近几个月突然开始严重便秘；或者出现便秘和腹泻交替；甚至发现大便变细（像挤牙膏一样细）、便中带血。这很可能是肠道里长了肿瘤，堵塞或刺激了肠管。（[原创]记者：王沫依，通讯员：陈子滢、刘山青、张源泉、乐虞莹；编辑：张子皓；审签：谢杨柳）