悲剧还是发生了！7月26日报道，福建，一女子在家时，突然感觉胸口剧烈疼痛，家属赶紧打120，送医检查发现她血压暴跌，确诊了极凶险的主动脉夹层，它被称为“血管炸弹”，若未及时治疗48小时内死亡率超50%！
 
"悲剧还是发生了！"7月26日，一条福建女子在家突发剧烈胸痛的消息冲上头条——送医后血压暴跌，确诊极凶险的主动脉夹层，也就是大家常说的"血管炸弹"，要是没及时治，48小时内死亡率超过50%。
 
把镜头拉回到这件事的主人公身上，58岁的陈女士，半年前刚因DebakeyIII型主动脉夹层做过胸降主动脉腔内修复手术，本以为彻底拆了雷，谁承想仅仅180天后，那根人体最粗的血管又在她体内撕开了口子。
 
那天她正在家，毫无征兆地，一阵撕裂样的剧痛从胸口炸开。家属一看不对劲，赶紧拨了120。
 
可等到救护车飞驰8小时把她送到福建医科大学附属协和医院时，监护仪上的血压已经跌到80/44mmHg——成年人正常血压本该在120/80mmHg左右。
 
急诊一查，比第一次更狠：急性StanfordA型主动脉夹层，心血管外科死亡率最高的急症，每小时死亡率往上蹿1到2个百分点。
 
雪上加霜的是，陈女士还合并主动脉瓣关闭不全、肺部感染、电解质紊乱，外加多年桥本甲状腺炎，全身基础条件差，手术风险极高。
 
心外科陈良万主任医师和丘智煌教授团队没退，放手一搏。
 
上段小切口David术+主动脉半弓人工血管置换+三分支支架植入，体外循环辅助下，剥离病变血管内膜、修复主动脉瓣、置换人工血管、重建冠脉与脑部供血分支，全程精细操作，规避脑部、心脏缺血风险，8小时后，顺利完成高难度复合心脏大血管手术，术后20天，陈女士各项指标恢复正常，康复出院。
 
为啥半年内会撕两次？丘智煌副主任医师点破关键：夹层术后不是一劳永逸。
 
第一次手术修复了破裂处，但主动脉血管壁整体结构依然脆弱，血压控制不佳，高压血流持续冲击，极易在原手术区附近或新部位冲破内膜；加上桥本甲状腺炎的长期免疫炎症悄悄侵蚀血管壁，二次夹层虽不常见，致死率却极高。
 
这次能抢回一条命，医生特意点赞家属做对了一件事——没犹豫，第一时间转送至具备大血管急救能力的医院。
 
医生反复提醒的四件事：终身监测严控血压、术后3个月/6个月/1年必查主动脉CTA、甲状腺糖尿病等慢病同步管理、避开重体力活、情绪波动、用力屏气、熬夜及烟酒这些升压诱因。
 
这件事的最新处理结果：陈女士在福医协和医院经8小时急诊手术后，术后20天各项指标恢复正常，已康复出院。
 
网上对这起事件吵得挺凶，有网友直言："胸痛别硬扛，哪怕是半夜也得去急诊，命是自己的。"
 
也有人替患者委屈："58岁的人，半年前刚挨过一刀，谁想得到血管说撕就撕？普通人哪懂什么叫升压诱因。"
 
两边说的都没错，但医学的残酷就在于——主动脉夹层不挑人，只挑时间。
 
年轻时熬的夜、憋的气、没控制的高血压，几十年后会在一个看似普通的早晨跟你算总账。
 
主动脉夹层发病后每小时死亡率上升1%-2%，48小时内死亡率超过50%，这个数字背后是一条条没法重来的命。
 
家里有高血压老人的，有长期熬夜加班的中年人，甚至是二三十岁就喊胸闷的年轻人，都把这句话记牢：突发撕裂样胸痛别忍，别在家观察，别想"等天亮再说"，拨120，直接去有大血管急救能力的医院，毕竟早一小时，就多一分活下来的机会。
 
对此您有什么不同的看法，可以在评论区留言讨论！！！
 
 信息来源：《女子在家突发剧烈胸痛 竟是体内的“血管 炸弹”撕裂！确诊极凶险的主动脉夹层 未治疗48小时内死亡率 超50%！医生：出现这种撕裂的胸痛千万别硬扛！重体力活 情绪激动 熬夜及抽烟 喝酒刺激都可能诱发！》福建卫生报