"简直后怕!"8月14日报道,云南昆明,一女子花1.8万,在美容医院做了全麻隆胸手术,没想到手术1周后,女子查出自己已经怀了5周双胞胎,她吓出一身冷汗,怕麻药影响了胎儿,认为医院术前检查不到位,要求退还手术费并补偿,但医院直接拒绝!
这件事听着就让人揪心。当事人张女士本来是抱着变美的心态去做整形,结果钱花了,罪受了,还摊上这么大个事儿。换谁遇到这种情况,估计都得慌神。我们来捋一捋整件事的来龙去脉。
根据报道,张女士是在7月20日去昆明艺星整形医院做的术前全套体检,抽血、化验一大堆项目做下来,结果显示身体各项指标都正常。
因为自己本来也没备孕计划,看着体检没问题,两天后也就是7月22日,她就安心上了手术台,做了全麻隆胸,前后一共花了一万八千块钱。
可谁能想到,手术做完刚一周左右,张女士在家自己用试纸一测,居然显示怀孕了。
她不敢相信,第二天赶紧去正规医院做了详细检查,结果确诊怀孕5周,而且还是双胞胎,这个消息对她来说,简直是晴天霹雳。
手术时用的全身麻醉,术后可能还吃了消炎药、止痛药,这些东西会不会伤到肚子里的孩子?两个小生命刚来到世上就遭遇这种事,当妈的心里能不难受吗?
张女士觉得,医院术前做了那么多检查,居然连怀孕都没查出来,明显是检查不到位。她主动联系医院,要求退还手术费用,再给予适当补偿。但医院这边态度很明确:拒绝。
院方的说法是,术前已经做了全套正规的检查和风险筛查,也当面跟张女士确认过她没有在备孕,流程都是合规的,而且张女士自己也签了字。所以医院认为自己没过错,建议走司法途径解决。
公说公有理,婆说婆有理,这件事到底谁的责任更大?
先从法律角度说,云南当地的律师也给出了看法,这种情况一般不算医疗事故。原因很简单,隆胸手术的术前检查项目里,孕检并不是强制必查项。
医院做了血常规、凝血、肝肾功能、传染病这些常规检查,问了备孕情况,患者也说没有,从流程上看医院确实尽到了基本义务。而且患者自己的身体状况,本人最清楚,也有如实告知的责任。
但话又说回来,这件事真的全是张女士自己的问题吗?恐怕也不能这么说。这里有个很关键的医学常识:怀孕5周是从末次月经第一天开始算的,真正做手术的时候,胚胎其实才3周左右。
这个阶段属于极早期怀孕,尿液里的HCG浓度往往还很低,如果医院只做了尿常规而没有专门查血HCG,是很容易测不出来的,也就是医学上说的 "假阴性"。
那么问题来了:医美机构做全麻手术前,到底应不应该给育龄女性查HCG?
查了一下国内的整形技术指南,隆胸手术的术前检查清单里,确实没有把孕检列为强制项目。行业里的普遍做法是口头询问月经情况和备孕状态,患者说没有就不查。
但在国外很多正规医疗机构,育龄女性做手术前验孕是常规操作,有的甚至手术当天还要再测一次。毕竟全麻药物、抗生素、止痛药对孕早期胚胎都有潜在风险,多一道检查就是多一道安全防线。
再说说大家最关心的问题:麻药到底会不会伤到胎儿?
客观地讲,孕4到10周是胎儿器官形成的关键期,理论上麻醉药物确实存在致畸风险。但也不用过度恐慌,目前大量临床研究显示,单次、短时间的全身麻醉,使用丙泊酚、七氟烷这类现代常用麻醉药,胎儿畸形率和正常人群相比并没有显著差异。真正风险更高的,其实是手术应激导致的母体血压波动、缺氧,以及术后可能用到的一些药物。
但 "风险不高" 不代表 "没有风险",这件事最折磨人的地方就在于不确定性。孩子生下来健健康康还好,万一有什么问题,这家人一辈子都活在悔恨里。留不留这个孩子,对张女士来说都是一道两难的选择题。
说到底,这件事给所有爱美女性都提了个醒。做医美手术前,别等着医院来查你,自己先买个验孕棒测一下,花不了几块钱,却能避免天大的麻烦。
月经不规律、近期有过无保护措施性生活的,更要多留个心眼,面诊时主动跟医生说清楚,别嘴硬说 "肯定没怀"。真出了事,签字单上的名字可是你自己的。
而对医美机构来说,虽然现行规范没有强制要求,但把血HCG列为全麻手术的必查项,其实是对医患双方都负责的做法。十几块钱的检查费,换一个安心,避免后续无穷无尽的纠纷,这笔账怎么算都划算。医疗安全这件事,不怕一万,就怕万一。
目前双方还没协商出结果,后续大概率要走法律程序。不管最终责任怎么划分,张女士受到的身体和心理伤害已经造成了。变美本来是件开心的事,可一旦安全出了问题,一切都等于零。


