柴胡注射液等三款中成药暂停采购健闻登顶计划 自2026年9月2日起，柴胡注射液、一清颗粒、荆防颗粒三款中成药，因未按要求调整药品价格，被暂停在公立医院的采购资格。换句话说，这三款药暂时进不了上海的公立医院了。药品贵一点，为什么要“下架”？这背后到底是怎么回事？暂停的依据是国家医疗保障局的相关文件，核心原因是价格超标。

具体来说，是价格超出了国家规定的价差红线。什么是“价差红线”？2025年以来，国家医保局启动了针对药品价格的重点治理，中成药是重中之重。治理的核心逻辑是：同一品种的药品，价格差距不能太大。各地医保部门以“同品种最低日均费用”为基准，设置了三档预警：黄标：价格是最低价的3倍（含）至5倍——警告红标：价格是最低价的5倍（含）至10倍——严重警告🔴暂停挂网：价格超过最低价的10倍——直接出局🚫此次被点名的三款药品，正是因为价格差距超过了10倍，且企业未在规定期限内完成整改。只要挂网价格高于比价锚点、企业又未在规定期限内完成调整，类似的处置未来还会持续发生。

在这三款药中，柴胡注射液尤其值得单独说一说。它是中国第一个中药注射剂，诞生于抗日战争时期，距今已有80多年历史。在那个缺医少药的年代，它作为退烧药发挥了重要作用。但时代在变，对药品安全性的要求也在变。2018年，国家药监局发布公告，对柴胡注射液说明书进行修订。曾经作为儿童退烧药使用了70年的柴胡注射液，被正式禁止用于儿童。同时，还增加了包括过敏性休克等严重不良反应的警示语，以及补充8类包括过敏反应、全身性反应、呼吸系统、心血管系统等不良反应。

一个诞生于战争年代的老药，在循证医学时代暴露出安全性短板。

这正是中成药现代化进程中必须直面的问题。

这不是第一次，也不是最后一次。

事实上，这并非上海首次因价格问题暂停中成药采购资格。2025年12月，上海曾暂停28个药品、40个品规的中成药采购资格，涉及牛黄上清丸、补中益气丸、柴胡注射液等常用品种。2026年6月，知名中成药安宫牛黄丸也被暂停采购。原因是同款药品在医院卖239元，药店只卖99元，价差超过4倍。不止上海，湖南、宁夏、吉林、江苏、云南等十几个省份都在推进类似的中成药价格治理。

中成药价格为何虚高？

中成药价格混乱，原因是多方面的：原材料价格波动：中药材受气候、产地、年份影响很大，成本不稳定。独家品种与品牌溢价：部分品种为独家生产，缺乏充分竞争。流通环节复杂：层层加价，中间水分大。集采覆盖率有限：中成药集采起步晚，覆盖面不如化药。

但是，这些客观因素并不足以导致同一中成药的价差高达上百倍，价格虚高背后是生产、定价、销售过程中的层层水分。这次暂停采购，只是中成药行业大洗牌的一个缩影。除了价格治理，还有两把“刀”正悬在中成药企业头上：说明书规范：自2026年7月1日起，中药说明书“不良反应”“禁忌”“注意事项”仍为“尚不明确”的，不予再注册。这意味着大量“僵尸批文”将被淘汰，预计淘汰率高达30%至40%。集采加速覆盖：第四批全国中成药联盟采购已覆盖89种药品。未中选药品也将纳入价格风险处置。价格治理、集采压价、说明书规范。多重监管叠加，正在推动中成药行业从“营销驱动”向“价值驱动”转型。很多患者担心：药被暂停了，会不会买不到？短期来看，被暂停的只是部分公立医院的采购渠道，并非全国禁售。药店、民营医院、其他省份仍可购买。长期来看，价格治理的目标是挤掉价格水分，让药品回归合理价格-。对患者而言，这意味着未来能买到质优价宜的中成药，而不是为层层加价买单。写在最后三款中成药被暂停采购，表面看是价格问题，深层看是国家对中成药行业从“管不管”到“怎么管” 的态度转变。

80多年前诞生的柴胡注射液，见证了中国医药的起步；今天的价格治理，则见证着中国医药走向规范与成熟。

对于药企，合规经营、提供真正的临床价值才是长久之计。

对于我们每个人，理性看待中药、科学使用中药，才是对自己健康最大的负责。