“痛心!”河北邯郸,一88岁老人肺炎入院治疗。老人能自主呼吸,医生却给他上有创呼吸机。家属自作主张给老人摘掉呼吸机,但医院又再次强行给上了,借口“养肺”治疗。这导致老人无法脱机、气道长期开放感染,发展为重症肺炎,最终引发多器官衰竭,不幸离世。2名医生被吊销执业。涉事医生:科室违规操作是惯例。
2020年6月,88岁的张静华因为发热、肺部感染等问题,到邯郸市第一医院住院治疗。刚住院的时候,张静华被诊断为重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭、左肺不张等疾病,随后转到呼吸二科治疗。
医院方面给张静华使用了有创呼吸机。
所谓有创呼吸机,并不是普通的吸氧设备,而是通过建立人工气道,让机器辅助甚至代替患者完成呼吸。
对于普通家庭来说,这种设备到底什么时候该用、什么时候该撤,家属根本没有能力判断。
所以孙树森一家当时并没有和医生争执。
他们相信医生。
可在家属看来,母亲使用呼吸机后,情况并没有朝着越来越好的方向发展。
据孙树森回忆,老人当时曾经因为难受、噪音等原因,把呼吸机管路拽掉。家属也曾提出疑问:老人到底还需不需要一直用?
而在这期间,老人一些血氧检测结果曾达到96%至99%。
家属看到这些数字,心里更加疑惑。
如果老人已经能够自主呼吸,为什么还要继续使用有创呼吸机?
后来,医生曾向家属解释,使用呼吸机可以“养养肺”。
于是,家属没有继续争论。
张静华后来再次接受有创机械通气治疗,而且持续了较长时间。
根据后来法院委托的司法鉴定意见,老人住院期间病情曾一度好转,但在持续气道开放、使用呼吸机之后,继发了多重耐药菌感染和真菌感染。
其中包括曲霉菌、鲍曼不动杆菌等病原体。
老人原本就已经88岁,身体抵抗力较弱。感染一旦控制不住,病情很快就会出现连锁反应。
肺部感染越来越严重。
呼吸越来越困难。
最终,张静华出现Ⅱ型呼吸衰竭、感染中毒性休克等严重情况。
她被转入重症医学科。
2020年8月25日,张静华抢救无效去世。
从入院治疗,到最终死亡,不过两个多月。
白发人送黑发人的痛苦,让孙树森一家无法接受。
但比悲痛更强烈的,是一个始终挥之不去的疑问:母亲到底是病死的,还是在治疗过程中,因为某些不规范的诊疗行为,导致病情一步步恶化?
于是,孙树森决定把事情弄清楚。
2021年8月10日,家属将邯郸市第一医院起诉至法院。
后来,法院委托司法鉴定机构进行鉴定。
鉴定意见给出了一个让家属五味杂陈的结论:医院的诊疗行为存在过错,而且这种过错与张静华长时间气道开。
使用呼吸机后继发多重耐药菌感染、真菌感染,最终导致重症肺炎、脏器功能衰竭死亡之间存在因果关系,并被认定为导致死亡后果的主要原因之一。
2023年9月,一审判决作出。
法院认定邯郸市第一医院承担70%的责任,赔偿家属23万余元。
如果换成普通人,拿到这样的判决,或许会选择接受。
但孙树森没有。
他再次上诉。
因为在他看来,这件事不能只用一笔赔偿款结束。
最终,二审结果出现了变化。
邯郸市中级人民法院进一步认定,医院在使用呼吸机之前,没有履行相应的告知义务,也没有取得患者及近亲属关于机械通气的书面同意。
二审最终判决医院承担80%的赔偿责任,赔偿家属26万余元。
一审到二审,从70%到80%,赔偿金额也随之增加。
但孙树森真正关心的,却已经不是这几万元的差额。
因为在母亲去世之后,他还继续向有关部门反映涉事医生的问题。
2024年7月,邯郸市卫健委对涉事的两名医生作出行政处罚,认定两人在对张静华进行脱机、继续开放气道以及使用呼吸机等诊疗过程中存在过错,该过错与老人长时间气道开放、继发多重耐药菌感染、真菌感染,最终导致重症肺炎和脏器功能衰竭死亡之间存在因果关系。
最终,两名医生被吊销医师执业证书。
而孙树森拿到那笔26万余元赔偿款后,全部捐给了中国青少年发展基金会。
有人不理解。
辛辛苦苦打了这么多年官司,好不容易拿到赔偿,为什么又全部捐出去?
孙树森给出的答案很简单:
“我打官司不是为了钱。”
他曾表示,自己只是想替母亲讨一个公道。
母亲已经不在了。
钱再多,也换不回那条生命。
